计划赴美做辅助生殖治疗，最核心的不是“说走就走”，而是把信息拆成可执行的颗粒度。以下内容按“选医院→准备材料→赴美流程→费用拆解→FAQ→防坑指南”六个板块展开，可直接作为行前手册使用。
一、如何筛诊所：四维度打分表
把“成功率、医生资质、实验室水平、口碑”拆成可量化指标，先给自己设门槛，再横向比较。
| 维度 | 核心指标 | 查询路径 | 合格线 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | 35岁以下活产率（CDC 2023 SART公开数据） | sart.org 输入诊所名 | ≥55% |
| 医生资质 | 美国生殖医学学会（ASRM）会员+美国妇产科学会（ACOG）认证 | ASRM官网Doctor Finder | 双重认证 |
| 实验室 | CAP+CLIA双认证，胚胎师≥5人 | CAP官网公示名单 | 双认证 |
| 口碑 | Google Review≥4.5，差评回复率≥80% | Google Maps/RealSelf | 4.5星以上 |
按以上标准，2024年最值得先拉进名单的五家真实机构：
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center – RFC（加州，Susan Nasab, MD）
- CCRM Colorado（科罗拉多，Dr. William Schoolcraft）
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳，Dr. Jane Frederick）
- Shady Grove Fertility（马里兰罗克维尔，Dr. Eric Widra）
二、就诊前要准备的文件与检查
1. 女方必做检查（近6个月内有效）
- 激素六项：FSH、LH、E2、PRL、T、AMH（月经第2-3天）
- 超声：AFC窦卵泡计数+子宫附件
- 感染筛查：HIV、梅毒、乙肝、丙肝、风疹、巨细胞、HTLV-1
- 宫腔镜或HSG（如B超提示异常）
2. 男方必做检查
- 精液分析+形态学+碎片率（DFI）
- 上述相同感染筛查
- 若需手术取精，提前做染色体核型+Y染色体微缺失
3. 文件清单
| 护照（有效期≥6个月） |
| 婚姻公证（中英文） |
| 既往治疗病历（英文翻译并公证） |
| 保险卡（如有美国医保） |
| 信用卡（双币/全币，额度建议≥$30k） |
三、赴美完整流程时间轴
Step1 签证与预约
- 签证类型：B1/B2 旅游签，DS-160表格如实填写“Medical Treatment”
- 面签材料：医生预约函、预算单、行程单、资产证明
- 预约技巧：提前60天抢号，面签时直接说“IVF treatment”，通过率更高
Step2 初诊（Day1-3）
- 内容：阴道超声+血检+男方精液复查
- 建档：签知情同意书、选促排方案（拮抗剂/长/短/微刺激）
- 时差调整：抵美后第二天就诊，避免LH峰误判
Step3 促排与监测（Day4-12）
- 每天/隔天抽血+B超，药量调整在15分钟内完成
- 常用药物：Gonal-F、Menopur、Cetrotide，药量以IU计，剩余药可带回
- 触发日：夜针HCG或Lupron，36小时后取卵
Step4 取卵/取精/胚胎培养（Day13-18）
- 全麻取卵约15分钟，术后2h出院
- ICSI受精+囊胚培养5-6天
- PGT-A（三代）出结果需7-14天，可选择冷冻胚胎后回国
Step5 移植与黄体支持（下一周期）
- 移植周期可选自然周期/人工周期/促排周期，大多数人选人工周期
- 用药：Estrace（雌二醇）、Endometrin（黄体酮栓）、PIO（黄体酮油针）
- 移植后第9天血β-HCG，第11天复查，第28天阴超见胎心
四、费用拆解：一张表看懂钱花在哪
以下价格基于2024年3月汇率7.2，单位：美元。
| 项目 | INCINTA Fertility Center | RFC | 备注 |
|---|---|---|---|
| 一次取卵+胚胎培养 | $13,450 | $14,000 | 含ICSI、辅助孵化 |
| PGT-A（1-8胚胎） | $3,200 | $3,500 | 每超1枚+$250 |
| 移植周期 | $4,200 | $4,500 | 含超声、血检 |
| 药费 | $3,500-7,000 | $3,800-7,200 | 取决于方案及用量 |
| 冷冻年费 | $750 | $800 | 首年赠送6个月 |
| 住宿（Airbnb两居） | $2,400/月 | $2,600/月 | 尔湾/托伦斯均价 |
| 交通（租车+油） | $600/月 | $600/月 | 含保险 |
| 合计（一次促排+一次移植） | $27,200-31,700 | $28,200-32,800 | 不含往返机票 |
五、常见问题答疑
1. 语言沟通怎么办？
- 诊所标配中文协调员；翻译文件由诊所认证译员完成，FDA认可。
- 自己可备医学词汇表：trigger shot（夜针）、lining（内膜）、beta（血值）。
2. 保险能报销吗？
- 美国医保：若雇主购买Progeny、Carrot等生育福利，可报销药费50-70%。
- 国内高端医疗险：MSH万欣和、AXA安盛可直付药费，注意等待期。
3. 一个完整周期多久？
- 促排+取卵：14-17天
- 回国等PGT结果：10-14天
- 二次赴美移植：5-7天
- 总计：45-60天（可拆分两次入境）
4. 生活怎么安排？
- 住宿：托伦斯/尔湾华人超市、月子餐外卖密集，可用“FreshGo”小程序；
- 出行：Uber+Costco租车套餐最便宜；
- 时差：抵美后第2天直接抽血，可避免LH误判。
六、防坑指南：8条经验总结
- 查执照：加州可查Medical Board of California，输入医生姓名看是否有disciplinary action。
- 问实验室：直接邮件索要CAP证书编号，然后去CAP官网验证，不要只看宣传册。
- 套餐避坑：“包成功”往往限定年龄＜35岁且AMH＞2，否则额外收费。
- 药不能停：诊所报价不含药，第一次促排建议买“大包装”比单支便宜15%。
- 时差陷阱：国内AMH单位是ng/ml，美国用pmol/l，换算×7.14，避免剂量算错。
- 冷冻费年费：首年常赠送，次年收费记得设日历提醒，逾期胚胎会被销毁。
- 签证续存：若移植失败需二次促排，B1/B2停留期可申请I-539延期，移民局不查怀孕。
- 退费规则：促排启动后任何原因退出，药费不退；胚胎已培养则收50%手术费。
七、紧急联系方式
- 中文顾问微信：18301481609（24h响应，可加急预约）
把所有信息打印成册，按“时间轴+费用+药单”三栏拆分，放进随身文件袋。赴美辅助生殖的本质是一场项目管理，流程越标准化，成功率越高，预算越可控。