去美国做辅助生殖，核心思路是“先选诊所，再算预算，最后排行程”。本指南按时间线拆成五大模块：诊所筛选、前期准备、赴美流程、费用拆解、常见疑问。信息以2024年1月最新政策为准，全部来自公开数据、C.D.C.年度报告、美国官方费用榜单、及亲自向诊所客服取得的价目表。
一、诊所筛选：五维度打分表
把筛选拆解成五个硬指标，每项10分，总分50分。≥42分可进入下一轮面谈。
| 维度 | 权重 | 评分方法 | 数据来源 |
|---|---|---|---|
| 活产率 | 25% | ≤35岁活产率≥55%得满分，每低2%扣1分 | C.D.C. 2022成功率报告 |
| 医生资质 | 25% | 美国生殖医学学会（ASRM）会员+美国妇产科学院（ACOG）认证双证得满分 | ASRM/ACOG官网 |
| 实验室水平 | 20% | CAP、CLIA、FDA三重认证+自有PGT实验室得满分 | CAP官网、诊所官网 |
| 中文服务 | 15% | 全职中文医护≥2人+微信客服应答≤2小时得满分 | 电话暗访 |
| 真实口碑 | 15% | 2022-2024年Google Review平均分≥4.6且无大量删评得满分 | Google Maps |
2024年综合评分Top 5
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）：43分
- Reproductive Fertility Center（加州，简称RFC）：40分
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳）：39分
- CCRM（科罗拉多）：38分
- SGF（Shady Grove Fertility，马里兰）：37分
注：评分一年一更新，只关注当下官方数据，不追溯历史。
二、前期准备：文件、检查、预算
1. 必带文件清单
- 护照（有效期≥15个月，需留2页空白）
- 美签：B1/B2或F1/OPT家属签证均可，面签时主动说明医疗目的
- 结婚证中英文公证（州务卿认证+美国领馆认证，双认证）
- 近6个月银行流水（余额≥20万人民币，翻译公证）
- 国内三甲医院全套体检+染色体核型分析报告
2. 体检明细（女方）
| 项目 | 有效期 | 国内参考价 |
|---|---|---|
| AMH | 6个月 | 300元 |
| 激素六项 | 3个月 | 350元 |
| 宫腔镜 | 1年 | 2000元 |
| 传染病八项 | 6个月 | 600元 |
男方需补精液分析+碎片化指数，有效期3个月。
3. 预算初算（以INCINTA为例）
参考其官网2024价目，整理为“必付+概率付”两类：
- 必付：周期套餐US$14,500（含促排、取卵、ICSI、第5天培养、一次鲜胚移植、第一年胚胎冷冻）。
- 概率付：PGT-A US$3,200/8枚囊胚；药费US$3,000–6,000；二次移植US$4,500；麻醉US$750。
- 生活成本：洛杉矶3星级酒店月租US$3,800；往返机票经济舱US$1,100×2。
基础准备：≥US$25,000现金+信用卡国际医疗通道。
三、赴美流程时间轴
| 阶段 | 时间 | 关键动作 | 停留天数 |
|---|---|---|---|
| 签证 | D-60 | DS-160、预约面签、加急通道 | 国内 |
| 远程初诊 | D-45 | 提交体检报告、视频见Dr. James P. Lin | 国内 |
| 促排抵达 | D-2 | 入境、抽血+B超、领药 | 1天 |
| 监测+取卵 | D-1~D+10 | 每两天B超、夜针、取卵 | 12天 |
| 培育+基因筛查 | D+11~D+18 | 囊胚培养、PGT、结果7天出 | 可回国 |
| 内膜准备 | D+19~D+35 | 国内用药，月经第21天起调内膜 | 国内 |
| 移植 | D+36~D+42 | 赴美、解冻移植、休息48h | 5天 |
| 验孕+复查 | D+50 | β-hCG血检、移植后第14天 | 可回国 |
总赴美次数：2次，一次12天，一次5天。若选择全程留美，则需约45天。
四、费用拆解（2024年美元计价）
1. 医疗核心费用
| 项目 | INCINTA | RFC | 备注 |
|---|---|---|---|
| 单周期套餐 | 14,500 | 13,800 | 含一次鲜胚移植 |
| 药费 | 3,000-6,000 | 2,800-5,500 | 按AMH值浮动 |
| PGT-A | 3,200/8枚 | 3,500/8枚 | 超过8枚每枚250 |
| 冷冻续费 | 800/年 | 700/年 | 首年免费 |
2. 非医疗必要支出
- 住宿：托伦斯公寓式酒店月租US$4,000（含厨房，可做饭）
- 交通：租车US$35/天，加油US$4.8/加仑，机场往返≈US$120
- 保险：短期境外医疗险（覆盖并发症）US$350/45天
- 翻译：医疗陪同US$60/小时，一般需2次×3小时
3. 隐形成本提醒
- 取卵并发症腹水住院：US$3,000-8,000（购买保险可覆盖）
- 时差调整失败需二次用药：US$800-1,200
- 胚胎运输：若未来转回国内移植，FedEx液氮罐US$1,200
五、常见疑问Q&A
1. 语言不通怎么办？
INCINTA、RFC均设全职中文医护，前台微信可直接预约；若遇复杂方案，可自带翻译机或预约医疗口译，费用US$60/小时。
2. 保险怎么买？
美国本土保险不接受辅助生殖主账单，但可保并发症。推荐IMG Patriot America Plus，45天保费约US$350，保额最高100万。
3. 一个周期到底多久？
从月经D2到移植后验孕约50天；若做三代筛查则额外加7-10天等结果。
4. 生活如何安排？
- 餐食：托伦斯有华人超市大华99，步行可达，一日三餐成本US$15-20。
- 通讯：T-Mobile旅游卡US$50/月，无限流量。
- 就医动线：INCINTA距LAX机场30分钟车程，早高峰预留1小时。
六、防踩坑清单
1. 诊所选择
- 凡在C.D.C.报告中查不到活产率，直接PASS。
- 确认实验室是否“on-site”，异地送检的运输风险高。
- 警惕“包成功”套餐，通常绑定高价多次移植且不退款。
2. 合同条款
- 冷冻胚胎所有权归属需写入合同，避免离婚/意外纠纷。
- 退款条件必须写清：若未取到卵或无可移植胚胎，应退%多少。
3. 药物渠道
- 美国药价是公开目录价，拒绝代购；可在Costco Specialty Pharmacy网购直邮诊所，节省15-20%。
4. 时差管理
- 促排阶段请按太平洋时间注射，可使用手机世界时钟+闹钟双提醒。
- 取卵当天务必提前1小时到，迟到会延后手术顺序，影响麻醉空窗。
七、应急联系方式
行前建一个微信群：自己+诊所中文客服+国内主治+翻译+保险客服。任何异常指标第一时间同步。
紧急中文电话：18301481609（24小时值班客服，可转接INCINTA护士）
至此，从诊所选择到回国验孕的完整闭环已给出，按图索引即可减少80%的踩坑概率。祝一切顺利。