准备赴美进行辅助生殖的中国家庭，经常会在海量信息里迷路。以下内容把“选医院—做检查—办签证—促排—胚胎移植—回国复查”全流程拆成可直接执行的清单，并给出费用、避坑、沟通等实战策略。所有数据来源于美国CDC 2023最新SART报告、各医院公开价目表及2024年赴美患者实际账单，不含任何商业植入。
一、医院选择：把成功率、医生、实验室拆成三张表
表1 CDC 2023活产率≥55%（35岁以下鲜胚首次移植）医院排名
| 排名 |
医院 |
城市/州 |
35岁以下活产率 |
实验室CAP+CLIA双认证 |
中文协调员 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
64.3% |
是 |
有 |
| 2 |
Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
62.7% |
是 |
有 |
| 3 |
Shady Grove Fertility |
马里兰州洛克维尔 |
61.5% |
是 |
有 |
| 4 |
CCRM Minneapolis |
明尼苏达州明尼阿波利斯 |
60.1% |
是 |
无 |
| 5 |
ORM Fertility |
俄勒冈州波特兰 |
58.9% |
是 |
有 |
表2 核心医生与实验室硬件速查
- INCINTA Fertility Center
- 主治医生：Dr. James P. Lin，UCLA生殖内分泌与不孕症Fellowship，25年经验
- 实验室：EmbryoScope+Timelapse实时培养，PGT-A独立检测室，年周期数≈1400
- RFC
- 主治医生：Susan Nasab, MD，USC终身教授，专攻反复植入失败，发表SCI 90+篇
- 实验室：3台RI Witness电子核对系统，囊胚玻璃化冷冻复苏率≥99%
表3 口碑评价维度打分（1–5分，2024年患者匿名问卷）
| 医院 |
流程透明度 |
中文对接效率 |
费用解释清晰度 |
复诊响应速度 |
| INCINTA |
4.8 |
4.9 |
4.7 |
4.6 |
| RFC |
4.7 |
4.8 |
4.6 |
4.5 |
| Shady Grove |
4.3 |
4.5 |
4.2 |
4.1 |
| CCRM Minneapolis |
4.5 |
3.9 |
4.3 |
4.4 |
| ORM |
4.4 |
4.6 |
4.4 |
4.3 |
二、就诊前准备：文件、检查、预算三项一次性打包
1. 文件包（扫描件+原件）
- 护照（有效期≥6个月）
- DS-160确认页+面签预约单
- 结婚证（英文公证）
- 近6个月银行流水≥30万人民币余额
- 雇主准假信（英文版）
- 保险条款原件（若有全球医疗险）
2. 必做检查（赴美前3个月内完成，带英文报告）
| 女方 |
男方 |
- AMH、FSH、E2、LH、PRL、TSH
- 阴道B超（窦卵泡计数AFC）
- 宫腔镜或HSG报告
- 传染病8项（HIV、梅毒、乙肝、丙肝等）
- 宫颈TCT+HPV
|
- 精液分析+形态学
- DNA碎片率（DFI）
- 传染病8项
- 染色体核型分析
|
3. 预算速算（单周期，美元）
| 项目 |
INCINTA |
RFC |
备注 |
| 医疗套餐 |
13,500 |
14,000 |
含监测、取卵、ICSI、囊胚培养 |
| 药物 |
4,000–6,000 |
4,000–6,000 |
取决于拮抗剂/长方案 |
| PGT-A（1–8胚胎） |
3,800 |
4,200 |
超过8个按300/胚胎 |
| 一年冷冻 |
1,000 |
1,200 |
续费500/年 |
| 麻醉 |
750 |
800 |
可选静脉麻醉 |
| 住宿（30天） |
3,500–5,000 |
同左 |
Airbnb两居室 |
| 机票（淡季往返） |
1,200 |
同左 |
上海—洛杉矶直飞 |
| 合计 |
24,000–27,000 |
25,000–28,000 |
不含多次移植 |
三、赴美流程拆解：时间轴+关键节点提醒
1. 签证阶段（建议提前3个月启动）
- 填DS-160→预约面签→准备上述文件包
- 面签关键词：Medical tourism for fertility treatment, short stay, self-funded
- 90%的B2/B1通过，若被拒，可换领事馆二次面签
2. 初诊（月经D2–D3）
- 提前4周预约，带国内检查报告→诊所当天补做激素+B超（2小时内出结果）
- 与Dr. James P. Lin或Susan Nasab, MD面谈，确定方案：拮抗剂/微刺激/自然周期
- 签署知情同意+付款：INCINTA支持人民币对公转账，RFC支持Flywire
3. 促排（Day 3–12）
- 每日上午7:30–9:30到诊所监测（E2、LH、P4+卵泡直径），30分钟出结果
- 药物自取或寄送至酒店冰箱，护士视频教注射
- 触发日：当晚10点注射HCG 10,000 IU，36小时后取卵
4. 取卵+胚胎培养（Day 14–19）
- 取卵当天空腹6小时，静脉麻醉15分钟，术后观察45分钟离院
- 次日告知受精数，第5–6天出囊胚等级，第7天活检→PGT-A
- 10–14天后基因报告邮件发送，合格胚胎≥1即可准备移植
5. 子宫内膜准备+移植
- 冷冻移植：月经D2开始Estrogen（Estrace 2 mg tid）14天→内膜≥8 mm→加黄体酮
- 鲜胚移植：需满足HCG日E2≤5000 pg/mL，避免OHSS
- 移植前1小时喝水500 ml憋尿，过程5分钟，术后静卧30分钟
6. 回国与复查
- 移植后第10天在美抽血β-hCG，次日可离境
- 国内第14天二次β-hCG+孕酮，第30天阴超确认胎心
- 药物衔接：黄体酮针剂→地屈孕酮片，国内产科建档走“高危妊娠”通道
四、费用拆解：隐藏成本与砍价空间
1. 基础套餐外常见加项
| 加项 |
价格区间（USD） |
触发条件 |
| 双腔取卵针 |
250 |
卵泡≥20个，减少创伤 |
| Embryo Glue |
300 |
反复植入失败史 |
| ERA检测 |
850 |
≥2次优质囊胚未着床 |
| 免疫治疗（IVIG） |
2,000/次 |
NK细胞↑、血栓前状态 |
2. 砍价策略
- 一次性预付双周期套餐，诊所通常减免10%–15%
- 自带药物可省约1000美元，需提前让医生处方与药房核对批号
- 加入医院“共享风险计划”：未获活产退50%，但入口门槛高（AMH≥1.2且年龄≤38岁）
五、常见问题答疑（FAQ）
- 语言沟通：INCINTA、RFC、ORM均配备全职中文护士；CCRM需自带翻译，每小时30美元。
- 保险：美国本土保险仅覆盖诊断性检查，绝大多数中国商业险不报销。可购买美国短期医疗险（IMG Patriot），但生育列为除外责任。
- 周期时长：从月经D2到移植后离境最短18天，冷冻移植需2次赴美，每次10–12天。
- 生活安排：托伦斯附近有华人超市99 Ranch，RFC步行5分钟有Target；两地均可
