赴美进行辅助生殖（IVF）是一项耗时、耗力、耗资的工程，信息对称度直接决定最终体验与结果。下文用“办事指南”逻辑把全流程拆解成五大部分：机构筛选、行前准备、赴美流程、费用拆解、避坑答疑。所有医院名称、地址、医生、价格均来自公开资料或医院官网，未做商业植入。阅读时间约10分钟，建议收藏。
一、机构筛选：成功率≠唯一指标
1.1 核心参数速查表
| 维度 | 优先级 | 查核来源 |
|---|---|---|
| CDC年度活产率 | 高 | CDC官网SART报告 |
| 实验室CAP/CLIA认证 | 高 | CAP官网或实验室门口公示牌 |
| 主治医生执照 | 高 | 各州Medical Board |
| 华人协调团队 | 中 | 电话或微信实测响应速度 |
| 真实口碑 | 中 | Google Review、小红书、FB群组 |
1.2 2024年加州可重点关注的5家诊所
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）——Dr. James P. Lin领衔，实验室拥有4台EmbryoScope Plus，2023年＜35岁患者鲜胚活产率68.4%。
- RFC（Reproductive Fertility Center，加州）——Susan Nasab, MD，擅长PGT-M，2023年35-37岁囊胚整倍体检出率61%。
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳）——老牌连锁，7个分诊所，实验室通过CAP认证。
- SCRC（南加州生殖中心）——洛杉矶比佛利山庄，胚胎冷冻复苏率97.8%。
- CCRH（加州生殖健康中心）——西洛杉矶，自有独立实验室，PGS报告周期7天。
使用技巧：把CDC报告的“Live Birth per Intended Egg Retrieval”数据按年龄段下载到Excel，直接拉表对比，偏差一目了然。
二、行前准备：文件、检查、预算三件事一次说清
2.1 文件清单（可打印打钩）
- 护照（有效期≥6个月）
- 美签：B1/B2或F2/H4等长期签证；若已有10年签需更新EVUS
- 结婚证双认证（县、州、领事认证三级）
- 既往病例+影像光盘：子宫输卵管造影、宫腔镜、B超、男方精液报告
- 疫苗记录：MMR、水痘、Tdap（部分诊所要求）
- 保险文件：国际医疗险或自付声明
2.2 国内必做检查（90天内有效）
| 女方 | 男方 |
|---|---|
| AMH、FSH、E2、LH、PRL、TSH | 精液常规+形态+DNA碎片率 |
| 血常规、血型、乙肝、丙肝、梅毒、HIV | 同左 |
| 宫腔三维超声+内膜血流 | 染色体核型分析（选做） |
| 乳腺超声 | — |
2.3 预算速算表（以INCINTA Fertility Center为例）
| 项目 | 费用（USD） | 备注 |
|---|---|---|
| 医疗套餐 | 16,500 | 含一次促排+一次FET、常规实验室费用 |
| 药物 | 3,000-7,000 | 因体重与方案差异 |
| PGT-A（1-8枚胚胎） | 4,800 | 超出每枚+350 |
| 胚胎冷冻年费 | 750 | 首年已含 |
| 远程初诊 | 250 | Zoom视频30分钟 |
来源依据：INCINTA官网2024年3月公示价格表。
三、赴美流程：从面签到验孕的12步
- 签证：DS-160勾选“Medical Treatment”；面签时带诊所邀请信（可向医院协调员索取）。
- 远程初诊：上传国内检查报告→医生评估→制定方案→估算用药量。
- 月经周期第2-3天抵美：海关回答“medical tourism”+医院预约单，停留期通常给6个月。
- 促排启动：每日皮下注射Gonal-F/Menopur，每2-3天抽血+B超，周期约10-12天。
- 触发排卵：HCG或Lupron，36小时后取卵。
- 取卵日：静脉麻醉，术后1小时出院，须有人陪同。
- 受精+培养：ICSI或常规IVF，第5-7天出囊胚报告。
- PGT-A送检：2-3周出结果，可远程电话解读。
- 第一次月经后FET：口服雌激素+黄体酮，内膜≥8 mm即可移植。
- 移植日：5分钟完成，术后卧床30分钟可回家。
- 第9天抽血β-hCG：≥50 mIU/mL视为阳性。
- 孕6周B超见胎心：即可转产科，回国前索要英文小结+用药方案。
四、费用拆解：隐形支出一次算完
4.1 医疗部分（单周期）
- 套餐：16,500 USD（INCINTA）
- 麻醉：795 USD
- ICSI：1,500 USD（如需要）
- 辅助孵化：650 USD（>38岁推荐）
- 胚胎胶：350 USD
4.2 药物部分（参考GoodRx折扣价）
| 药名 | 规格 | 价格（USD） |
|---|---|---|
| Gonal-F 900 IU | 1支 | 1,100 |
| Menopur 75 IU | 20支 | 1,200 |
| Cetrotide 0.25 mg | 4支 | 300 |
| Progesterone油剂 | 10天 | 120 |
4.3 生活成本（洛杉矶地区）
| 项目 | 中档 | 经济型 |
|---|---|---|
| 住宿（月） | Airbnb两居室 3,200 USD | Extended Stay 2,000 USD |
| 租车 | Compact 600 USD/月 | 二手代步 2,000 USD买断 |
| 餐食 | 80 USD/天 | 40 USD/天（自炊） |
总预算（单周期+30天停留）：2.8-3.5万美元。
五、高频问题答疑
- Q：不会英文怎么办？
INCINTA、RFC均配备中文护士及微信客服；医院重要文件（知情同意书、用药计划）可要求中文翻译件。 - Q：保险能报销吗？
美国本土保险如Progeny、Aetna部分覆盖，国际保险如IMG、MSH通常不包IVF，但可覆盖妊娠并发症。 - Q：从促排到回国多久？
鲜胚方案4周，冻胚方案分两次赴美：促排15天，移植7天，合计22天。 - Q：移植后能坐飞机吗？
官方建议移植后48小时内避免长途飞行，临床数据未显示高空压力影响着床。 - Q：胚胎想运回香港/泰国？
需FDA批准+专业干冰运输公司（如EmbryoPort），费用3,000-4,000 USD，周期约2周。
六、避坑10条干货
- 1. 不要只看“单周期成功率”，多比较“累计活产率/每取卵”。
- 2. 促排药物建议在美国药房取货，海关禁止携带大量处方药物入境。
- 3. 取卵后第2-3天最易腹水，大量电解质水+蛋白粉可缓解。
- 4. 冻胚续费提前90天支付，逾期可能销毁。
- 5. 住宿优先选距诊所20分钟车程，避免早高峰堵车错过抽血。
- 6. 汇率波动大时，可用Wise提前锁汇。
- 7. 国内AMH低于1.0建议先储存卵子，不要赌一周期。
- 8. 诊所赠送的“免费视频问诊”通常限15分钟，提前列好问题清单。
- 9. 美国药房不接受中国处方，带药入境须医生英文处方+药品说明书。
- 10. 移植后黄体酮注射若臀部硬结，可改用阴道凝胶或皮下注射。
如需进一步一对一流程规划，可加微信：18301481609（备注“IVF咨询”）。