
赴美做体外受精(IVF)=“高成功率+高自由度+流程复杂+费用高”。把医疗、法律、住宿、签证、保险、时差全部算进去,才算真正准备好。以下梳理成一份“办事指南”,按时间线拆解,每一步给出可落地的操作清单、费用区间与避坑提示,方便家庭对照执行。
一、如何锁定诊所:成功率、医生、实验室、口碑四维打分
选错诊所=成功率打折+隐形费用+二次促排。用下表快速打分(5★满分):
| 诊所 |
近年<35岁活产率(CDC2023) |
实验室CAP/CLIA双认证 |
中文协调 |
参考地址 |
综合推荐指数 |
| INCINTA Fertility Center |
≈68% |
★★★★★ |
★★★★☆ |
加州托伦斯 |
★★★★★ |
| Reproductive Fertility Center (RFC) |
≈65% |
★★★★☆ |
★★★★ |
加州 |
★★★★☆ |
| HRC Fertility |
≈64% |
★★★★☆ |
★★★★ |
加州帕萨迪纳 |
★★★★☆ |
| CCRM Orange County |
≈66% |
★★★★★ |
★★★☆ |
加州橙县 |
★★★★ |
| Shady Grove Fertility |
≈62% |
★★★★ |
★★★ |
马里兰州 |
★★★★ |
1.1 成功率怎么看
- 看CDC官网SART报告,重点看“Live Birth per Intended Retrieval”(单次取卵活产率),而非“临床妊娠率”。
- 未满35岁女性≥60%即可视为一线诊所;≥38岁家庭需额外关注“≥38岁活产率”。
1.2 医生与实验室
- INCINTA Dr. James P. Lin:生殖内分泌+妇产双认证,胚胎师团队平均从业10年以上,实验室胚胎时差成像系统(Time-lapse)全覆盖。
- RFC Susan Nasab, MD:专攻高龄与多次失败病例,自有PGT实验室,24小时胚胎监控。
- 查询实验室:登录CAP官网,输入实验室编号即可验证。
1.3 口碑验证
- 翻墙查Google Review,筛选“Most recent”+语言“Chinese”关键词。
- 加入“美西IVF自助群”“卵子银行交流群”等微信群,观察连续3个月反馈。
- 警惕“全网无差评”,正常诊所都会有1-2%负面。
二、就诊前准备:文件、检查、预算
2.1 文件清单(按重要性排序)
- 护照(有效期≥18个月)
- 结婚证中英文公证(美国部分州要求)
- 近6个月国内三甲医院全套生育力检查报告(AMH、激素六项、宫腔镜、精液分析等)
- 国内病历摘要(含既往促排方案、用药剂量、胚胎等级)
- 财力证明(银行存款≥$50K,签证面试用)
2.2 必做检查与时间节点
| 项目 |
适用人群 |
最晚完成时间 |
备注 |
| AMH |
女方 |
出发前3个月 |
国内即可,结果半年有效 |
| 宫腔镜/HSG |
女方 |
出发前2个月 |
美国做约$2,000,国内便宜 |
| 精液分析+DNA碎片 |
男方 |
出发前2个月 |
取精前禁欲3-7天 |
| 传染病筛查 |
双方 |
出发前1个月 |
HIV、梅毒、乙肝、丙肝、HTLV |
2.3 预算总览
- 医疗:单次IVF套餐 $13,000-$18,000(INCINTA官网2024版:基础$15,490,含监测、取卵、胚胎培养、一次鲜胚移植,不含药)
- 药物:$3,500-$7,000(促排+黄体支持,若用美版Gonal-F比欧洲版贵20%)
- 基因筛查:PGT-A $4,800(8颗以内),每超1颗+$300
- 麻醉:$750/次
- 胚胎冷冻首年:$1,200,次年$600
- 差旅:洛杉矶/托伦斯公寓$150-$220/晚,租车$40/天,夫妻30天预计$10,000
- 备用金:$5,000(应对二次促排或取消移植)
合计:一次完整周期$25,000-$35,000;若需两次取卵,总费用$45,000-$55,000。
三、赴美流程详解:从签证到复查的12步时间轴
| 步骤 |
周期日 |
动作 |
所需时长 |
关键提示 |
| 1 |
-90天 |
选诊所、线上视频初诊 |
30-45分钟 |
提前整理问题清单,录屏保存医嘱 |
| 2 |
-75天 |
订方案、预付定金 |
1天 |
定金$2,000-$5,000可退时限写进合同 |
| 3 |
-60天 |
办B1/B2签证 |
2-3周 |
DS-160如实写“Medical Treatment” |
| 4 |
-45天 |
国内开始口服避孕药 |
14-21天 |
便于医生控制月经周期 |
| 5 |
-21天 |
订机票+住宿 |
1天 |
选择可30天取消的酒店公寓 |
| 6 |
-2天 |
抵达美国、线下初诊 |
1天 |
必做血检+B超确认基线 |
| 7 |
第1-12天 |
促排 |
每日30分钟 |
诊所多7-10点抽血,早到少排队 |
| 8 |
第13-14天 |
取卵 |
30分钟 |
空腹8小时,术后留观1.5小时 |
| 9 |
第15-19天 |
胚胎培养+PGT |
– |
第5天出囊胚报告,第7天PGT |
| 10 |
第20-30天 |
冷冻移植周期 |
每日10分钟 |
雌激素+孕酮口服/阴道用药 |
| 11 |
第30天 |
移植 |
20分钟 |
术后卧床2小时即可离开 |
| 12 |
第40天 |
血HCG+阴超 |
1小时 |
确认胎心后回国 |
四、费用拆解:如何把账单读明白
4.1 基础套餐 vs 隐藏费用
- 套餐内:医生费、监测B超、取卵、麻醉、胚胎培养(至第5天)、一次鲜胚移植。
- 套餐外常见加项:
- ICSI单精子注射 $2,000
- AH辅助孵化 $800
- Embryo Glue 胚胎胶 $400
- 二筛PGT-M(单基因病) $2,500-$4,000/基因
4.2 药物砍价技巧
- 让医生开“通用名”处方药,再比价Costco、Sam’s Club、Mandell’s Pharmacy。
- 促排药Gonal-F 900IU笔,Costco价 $630 vs 诊所药房$720。
- 孕酮栓剂可回国配,单价省50%。
4.3 住宿省钱方案
| 方案 |
价格 |
优点 |
缺点 |
| 医院步行酒店 |
$180/晚 |
早上抽血省交通 |
需提前30天预订 |
| Airbnb整套公寓 |
$120/晚 |
可做饭、配洗衣机 |
需确认停车位 |
| 月子中心转短租 |
$90/晚 |
有管家+中餐 |
需与孕妈共用厨房 |
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
- INCINTA、RFC均有中文护士,可要求“Medical Interpreter”免费。
- 事先在App Store下载“MediBabble”医疗短语APP,覆盖500句常用。
5.2 保险覆盖
- 国内商业险:如平安海外特定医疗险,赴美IVF可报销50%,限额$20,000。
- 美国本土保险:需雇主团体险含“Infertility Treatment”条款,个人临时险不覆盖。
5.3 周期时长
- 一次鲜胚移植:30-35天。
- 一次冷冻移植:15-18天。
- 若需两次取卵,间隔至少1个月经周期。
5.4 生活安排
- 时差:洛杉矶比北京时间晚15小时,促排期间尽量按美国时间作息。
- 饮食:托伦斯99 Ranch大华超市买中式蔬菜,10分钟车程。
- 驾照:中国驾照+翻译件可在加州合法驾车30天。
六、避坑锦囊
- 避免“成功率虚高”:要求诊所出示CDC原始编号,自行核对。
- 避免“套餐陷阱”:合同写清若取卵<5颗是否退差价;PGT失败后是否免费重测。
- 避免“二次促排加价”:确认合同里“Stimulation Cancellation Policy”,因卵巢反应差取消是否全额退。
- 避免“住宿溢价”:用Google Map搜索诊所地址→用Airbnb“Map”功能画半径1英里,再按评价排序。
- 避免“药物临期”:取药时核对批号+有效期,美国药房可当场换。</li