计划赴美做体外受精（IVF）的中国家庭，最关心的无非三件事：去哪做、怎么做、要花多少钱。以下内容全部基于公开数据、过往患者反馈及美国官方统计，力求把流程拆到最细，把坑提前标好，照着做即可。
一、如何锁定靠谱的IVF诊所
1. 成功率怎么看
- 先查CDC的《辅助生殖技术年度报告》（ART Report），只看35岁以下、38–40岁、41–42岁三个年龄段的分层数据，与自己年龄最接近的才具可比性。
- 计算“单胚胎移植单胎活产率”（single embryo, singleton live birth rate），这是最能反映实验室水平的硬指标。
- 注意分母：周期数低于100的诊所，容易被高分率“稀释”，优先选年周期>500例的。
2. 医生资质怎么查
- 上美国妇产科学会（ACOG）官网，搜医生姓名确认是否为Fellow。
- 上ABOG（American Board of Obstetrics and Gynecology）查是否持有REI（Reproductive Endocrinology and Infertility）专科认证。
- 医生发表文章：在PubMed搜姓名+IVF/ICSI/PGT，近五年至少>5篇SCI可认定科研活跃。
3. 实验室水平
- CAP认证、CLIA执照、SART会员，三个Logo缺一不可。
- 看是否配备Time-lapse Embryoscope、AI-based embryo ranking系统。
- 冷冻技术：玻璃化冷冻（vitrification）复苏率≥95%为硬性指标。
4. 中国患者口碑
- 中文社交媒体（小红书、微信群）里搜诊所英文名+“踩坑”，差评集中于“翻译临时换人”“实验室周末不开门”的需警惕。
- 优先选配备全职中文协调员的诊所，保证用药指导、突发情况沟通零时差。
5. 2024美国主流IVF诊所横向对比
| 排名 | 诊所英文名 | 城市/州 | 代表医生 | 单周期活产率（35岁以下） | 周期数/年 | 中文协调员 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68% | 1,200+ | 有 | PGT-A全染色体筛查可当日出结果 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 65% | 900+ | 有 | ICSI+IMSI双显微技术 |
| 3 | CCRM Colorado | Colorado | Dr. William Schoolcraft | 70% | 1,600+ | 无 | 全美最顶尖实验室之一 |
| 4 | Shady Grove Fertility | Maryland | Dr. Eric Levens | 61% | 7,000+ | 有 | 共享风险退款方案灵活 |
| 5 | HRC Fertility | 加州 | Dr. Bradford Kolb | 63% | 1,400+ | 有 | 洛杉矶、橘县多点执业 |
二、就诊前准备清单
1. 文件类
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证英文公证（国内公证处可办）
- 近一年所有激素、B超、宫腔镜、染色体报告（英文版，翻译公司盖章）
- 新冠疫苗记录（部分诊所建档需要）
- 美国诊所初诊表（提前在线填写，可省30分钟现场流程）
2. 女方检查（建议国内三甲完成，省钱省时）
- 激素六项（月经第2–3天）
- AMH（任何时间）
- 子宫三维彩超+宫腔镜
- 血常规、凝血、肝肾功能、乙肝丙肝梅毒艾滋
- 心电图、胸片
3. 男方检查
- 精液分析+形态学（禁欲2–7天）
- 血常规、染色体、传染病筛查
- 若严重少精，提前做Y染色体微缺失（AZF）
4. 预算表（以INCINTA Fertility Center报价为基准）
| 项目 | 费用（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| 医生初诊（含B超） | 350 | 可线上视频，费用相同 |
| 单周期IVF套餐 | 13,500 | 含监测、取卵、ICSI、胚胎培养至Day5 |
| PGT-A（每枚胚胎） | 300 | 一般检测8枚，共2,400 |
| 药费（促排+黄体支持） | 3,500–5,500 | 取决于用药方案（高反应/低反应） |
| 胚胎冷冻首年 | 800 | 次年续费600/年 |
| FET（冷冻胚胎移植） | 4,200 | 含内膜准备、解冻、移植 |
| 麻醉费 | 650 | 取卵当日 |
| 合计 | 21,500–24,500 | 不含往返机票、住宿 |
三、赴美全流程时间轴
| 阶段 | 时间节点 | 关键动作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 签证 | 出发前2–3个月 | B1/B2或B2旅游签，面签时如实说明医疗目的 | 带医生预约单、费用预算表，英文回答 |
| 国内前期 | 出发前1–2个月 | 完成所有检查并翻译，远程视频初诊 | 确认促排方案、药单，提前让美国药房快递药物 |
| 抵达美国 | 月经Day1–2 | 诊所建档、基线B超、抽血 | 时差调整：西海岸晚15小时，抽血前至少睡6小时 |
| 促排监测 | Day3–Day12 | 每2–3天B超+抽血，自行皮下注射 | 药物需冷藏，住Airbnb选带冰箱的 |
| 取卵 | Day13–14 | 静脉麻醉10分钟，休息1小时后离院 | 当天不能开车，预约Uber往返 |
| 胚胎结果 | Day19–21 | 短信通知囊胚数+PGT结果 | 若无可移植胚胎，可直接回国，节省住宿 |
| 第一次FET | 次月月经Day19–21 | 口服+阴道黄体酮，内膜≥8mm可移植 | 移植后卧床24h即可，无需绝对平躺 |
| 验孕 | 移植后第9天 | 抽血HCG>50视为妊娠 | 阳性后2周B超见胎心即可回国建档产检 |
四、费用拆解深度版
1. 基础套餐外常见加项
- 辅助孵化（Assisted Hatching）：$500
- 精子冷冻备份：$350/年
- ERA内膜容受性检测：$850
- 二次麻醉（若二次取卵）：$650
- 胚胎胶（Embryo Glue）：$200
2. 住宿与交通
| 城市 | 住宿类型 | 每晚均价 | 推荐区域 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 洛杉矶 | 公寓Airbnb | $120–150 | Torrance, Redondo Beach | 离INCINTA车程10分钟 |
| 尔湾 | 酒店式公寓 | $160–180 | Near RFC | 步行可达超市、中餐 |
| 丹佛 | 服务式公寓 | $110–130 | Cherry Creek | CCRM提供免费班车 |
机票：淡季北京/上海—洛杉矶直飞往返$600–800；旺季（5–8月）$1,200–1,500。
3. 保险与退款方案
- 美国本土保险：多数不覆盖外国患者；即使有，也需先连续投保12个月。
- 中国商业险：平安、安联的海外孕产险可报销药费上限￥30,000，需提前6个月投保。
- 诊所自带退款：Shady Grove的“Shared Risk”6次套餐$29,000，未抱婴退款70%，但年龄限制≤38岁。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- INCINTA与RFC均配有全职中文协调员，微信24小时在线。
- 药物注射视频教学：诊所会发YouTube未公开链接，仅患者可见。
- 紧急情况：协调员直线电话18301481609（同微信号），非工作时间转接值班护士。
2. 周期时长
- 单次促排+鲜胚移植：在美停留约20–25天。
- 促排后回国，做FET再来：需赴美2次，每次7–10天。
- 时差党：可用“分段方案”，促排监测在国内合作医院完成，仅取卵赴美3天。
3. 生活安排
- 药物冷藏：诊所附送小型保温袋+冰袋，可保冷8小时。
- 饮食：洛杉矶华人超市99 Ranch、H Mart齐全，可买到黄体酮胶囊同品牌的进口雪蛤。
- 交通：Uber/Lyft足够；如需多次往返，租7天经济型轿车$200左右。
六、避免踩坑的10条实战经验
- 不要只看CDC总成功率，一定点进“donor egg excluded”的链接，排除供卵混淆。
- 首次咨询问清楚“是否包含ICSI”，部分诊所基础套餐不含，需另加$1,500。
- 促排药费先让美国药房报价，再对比国内代购，同一品牌Gonal-f 300IU价差可达$200。
- 未到诊所前，不要预付全款，最多交$1,000订金锁档期。
- 如果AMH<1.0，提前和医生沟通是否采用“双重刺激”（DuoStim），避免二次赴美。
- PGT结果异常，诊所会电话+邮件双通知，如48小时未收到主动联系，防止漏诊。
- 取卵当天务必空腹，但可含一小口水服药，防止麻醉呕吐。
- 移植后48小时内避免盆浴和剧烈运动，但散步>30