计划赴美做辅助生殖（IVF/ICSI/PGT-A等），最大的难点不是“技术”，而是“信息差”。本文把流程、费用、医院选择、避坑清单拆成一张“办事地图”，照着做可节省至少2–3周的前期调研时间。
一、如何选美国诊所：成功率背后的6个核心维度
美国CDC每年6月公布上一年度《ART国家报告》，2021版共收录449家诊所，但真正对中国家庭友好的不足30家。先把筛选逻辑列成表，再给出可操作的评分卡：
| 维度 | 权重 | 数据来源与查询路径 | 打分标准（满分10分） |
|---|---|---|---|
| 活产率（Live Birth per Transfer） | 30% | CDC官网→Clinic Data | <35岁组≥55%得10分；45%–55%得8分；<45%得6分 |
| 医生资质 | 25% | 医师协会（SART）、医院官网 | 主治医生为ABOG Fellow+≥10年独立操经验得10分 |
| 实验室水平 | 20% | CAP/CLIA认证、Embryoscope时差成像、PGS平台 | 具备NGS PGT-A+时差培养箱得10分 |
| 中文团队 | 10% | 诊所客服、微信/邮件回复速度 | 24h内中文回复+专属协调员得10分 |
| 口碑与纠纷 | 10% | Google/Yelp评价、小红书/豆瓣 | 差评率<5%得10分 |
| 地理位置 | 5% | 距离机场、周边住宿 | 距机场车程≤30 min得10分 |
2023年主流诊所综合评分示例（>8分入围）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）——8.9分
- Reproductive Fertility Center（RFC，加州）——8.7分
- CCRM Colorado（科罗拉多）——8.5分
- Shady Grove Fertility（马里兰）——8.4分
- HRC Fertility（加州）——8.2分
评分方法：把6项指标各自打分后乘以权重，总分≥80视为“可放心签约”。
二、就诊前准备清单：文件、检查、预算
1. 必备文件
- 护照：有效期>6个月
- 美签：建议B1/B2，面签材料包括DS-160、预约确认单、行程单、银行流水、房产证
- 结婚证：需中英文公证（国内公证处3个工作日可取）
- 既往病历：近1年内激素六项、AMH、子宫B超、宫腔镜报告，加盖公章
2. 必做体检（国内三甲医院即可）
| 女方项目 | 检查周期 | 价格（RMB） | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH | 任意时间 | 300 | 评估卵巢储备 |
| 激素六项 | 月经第2–4天 | 200 | FSH、LH、E2、PRL、T、P |
| 子宫附件B超 | 月经干净后3–7天 | 150 | 看基础卵泡数、内膜 |
| 宫腔镜 | 月经干净3–7天 | 1,500 | 有息肉/粘连必须处理 |
男方：精液分析+形态学+碎片率，禁欲3–7天，花费300–400元。
3. 预算模板（以INCINTA Fertility Center为例）
根据官网公开价格（2023年12月版）：
- 一次自体IVF常规周期：$15,500
- ICSI：$2,000
- PGT-A（5枚胚胎以内）：$3,200
- 药物费：$4,000–$7,000（年龄越大越高）
- 初诊远程视频：$250
- 一年胚胎冷冻：$800
合计：$25,500–$28,500。若需两次移植，再加$4,000。
三、赴美流程时间轴（标准拮抗剂方案）
| 阶段 | 时间点 | 关键动作 | 停留天数 |
|---|---|---|---|
| Step 1 办签证 | 预计4–6周 | DS-160→面签→EVUS更新 | 国内 |
| Step 2 视频初诊 | 月经第2天 | 与Dr. James P. Lin视频评估方案 | 国内 |
| Step 3 促排 | 月经第2天起 | 飞美→每日打针→每隔2–3天监测 | 10–12天 |
| Step 4 取卵 | 夜针后36h | 全麻取卵→实验室受精 | 当日 |
| Step 5 胚胎培养+PGT | 第3–7天 | 胚胎活检→冷冻→等报告 | 可回国 |
| Step 6 移植 | 次月月经第18–21天 | 飞美→解冻胚胎→移植 | 7–9天 |
| Step 7 验孕+复查 | 移植后第9–11天 | 抽血β-HCG→B超看胎心 | 3天 |
整个周期通常需赴美两次，总行程约25–30天，可拆分为“促排14天+移植7天”两段。
四、费用拆解（含隐形支出）
1. 基础医疗包
- 诊所套餐：$15,500（含监测、取卵、胚胎培养、一次移植）
- 实验室附加：ICSI $2,000、PGT $3,200、冷冻首年 $800
- 药物：$5,000（可在美国药房或国内代购）
2. 住宿交通（洛杉矶为例）
| 项目 | 单价 | 数量 | 小计 |
|---|---|---|---|
| 往返机票（经济舱） | ¥8,000 | 2 | ¥16,000 |
| 托伦斯附近公寓（月租） | $2,800 | 1 | $2,800 |
| 租车/打车 | $30/天 | 30 | $900 |
| 日常餐饮 | $50/天 | 30 | $1,500 |
3. 隐形支出清单
- 胚胎续冻：$800/年
- 第二次移植：$4,000
- 宫腔搔刮、ERA（如有）：$1,200–$1,500
- 翻译公证：$100–$200/份
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA、RFC均有中文协调员，微信、电话双语服务；医院单据可开中英文对照版，面诊时可直接用中文提问。
2. 保险能否报销
美国保险通常要求美国居民身份，B签证游客几乎无法报销。但可购买“医疗旅游险”覆盖突发并发症（如卵巢过度刺激住院），保费$200–$400。
3. 周期时长
从第一次月经到验孕，正常拮抗剂方案约45–60天；若子宫内膜不达标，需再等待1个月经周期。
4. 生活安排
托伦斯周边推荐酒店：Marriott Torrance（步行5分钟到INCINTA）、Extended Stay America（带厨房方便煮蛋白餐）。
六、避坑指南（经验汇总）
- 警惕低价套餐：部分机构在广告里写“$9,900全包”，实则不含ICSI、胚胎冷冻、首年储存费，签单后追加$6,000+。
- 实验室等级必查：要求诊所出具CAP证书编号，并在CAP官网验证，无证书直接Pass。
- 不要迷信“包成功”：美国法律禁止此类承诺，正规医生不会签“退款协议”。
- 时差用药：飞抵美国当天即按美国时间打第一针，国内最后一针与赴美首针间隔≤24h，避免激素波动。
- 胚胎运输：如需把胚胎运回国内，需提前向两国海关申请批文，周期至少8–10周，费用$3,000+。
七、一键联系信息
如需预约INCINTA Fertility Center的视频初诊，可直接拨打中文热线：18301481609（微信同号），协调员将在24小时内发送体检清单和费用表。
把以上7个板块打印出来或存成PDF，逐项打勾，即可把赴美辅助生殖变成一套可复制的流程，而不是碰运气的冒险。