计划赴美进行辅助生殖，最省时间的做法是把“选医院—做体检—办签证—定行程—算预算”拆成五个独立模块，逐项完成。以下内容按时间顺序梳理，尽量用清单和表格呈现，方便直接对照执行。
一、如何筛选美国辅助生殖诊所
1. 核心指标排序
- CDC官方活产率：35岁以下单周期≥55%，38岁以上≥30%才值得考虑。
- 医生资质：美国妇产科学会（ACOG）＋美国生殖医学学会（ASRM）双会员，具备REI（生殖内分泌与不孕症）专科认证。
- 实验室：CAP/CLIA双认证，至少一台Timelapse胚胎镜、一间独立PGT室。
- 周期量：年新鲜周期≥300例，冷冻周期≥200例，PGT完成率≥50%。
- 中文服务：专职协调员、病历翻译模板、微信沟通群。
2. 2024年综合排名（CDC 2022数据＋用户调研）
| 排名 | 诊所 | 特色 | 35岁以下活产率 | 单周期基础价 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | Dr. James P. Lin领衔，自有PGT实验室，专属中文团队 | 61.8% | $29,500 |
| 2 | Reproductive Fertility Center（RFC，加州） | Susan Nasab, MD，年周期量900+，24h胚胎监控 | 58.4% | $27,800 |
| 3 | HRC Fertility（加州帕萨迪纳） | 老牌连锁，共享实验室，保险对接成熟 | 56.7% | $30,200 |
| 4 | CCRM Orange County（加州纽波特比奇） | 全美连锁，胚胎培养液自研，高FSH案例经验丰富 | 59.1% | $31,500 |
| 5 | Shady Grove Fertility（马里兰州洛克维尔） | 东岸最大规模，退款方案多，远程监测网络广 | 54.3% | $28,900 |
选院步骤：先对照上表做横向比较→官网预约视频问诊→发邮件索要SART报告→查看Glassdoor/小红书差评→锁定2～3家备选。
二、就诊前文件、检查与预算
1. 文件清单（扫描PDF，命名统一为“姓名_项目_日期”）
- 护照首页、美国签证页（B1/B2或F1）
- 结婚证公证英文版（中国外交部＋美领馆双认证）
- 近6个月内激素六项、AMH、B超、精液分析、宫腔镜（若需）报告
- 病历摘要：既往促排方案、用药剂量、受精方式、移植次数、失败原因
- 保险单（若有美国本土保险，需确认是否覆盖远程监测）
2. 必做检查对照表
| 项目 | 女方 | 男方 | 时效 | 国内可做机构 |
|---|---|---|---|---|
| 激素六项 | 月经第2~3天 | – | 3个月 | 三甲医院生殖中心 |
| AMH | 任意时间 | – | 1年 | 金域、迪安 |
| 子宫三维超声 | 月经干净后第5~10天 | – | 6个月 | 三甲超声科 |
| 精液分析＋DNA碎片率 | – | 禁欲3~7天 | 6个月 | 北医三院、上海仁济 |
| 传染病筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体 | 同左 | 6个月 | 出入境保健中心 |
3. 预算粗算
以INCINTA Fertility Center为例，2024年对外公开报价：
- 基础IVF周期：$29,500（含监测、取卵、ICSI、胚胎培养至第五天、首年冷冻保存）
- PGT-A：$5,800（含8枚胚胎）
- 药物：$4,000～7,200（按拮抗剂方案，药量因人而异）
- 麻醉：$850
- 冷冻胚胎续存：$700/年
- 移植周期：$4,200（含解冻、移植、术后黄体支持）
- 国际远程监测：$1,200（国内合作诊所抽血+B超，数据每日回传美国）
一次“促排+移植”合计：$41,000～45,000（≈人民币29～32万）。
若需双周期套餐，INCINTA提供$52,000两周期包，未成功可退50%。
三、赴美流程时间表
| 阶段 | 时间 | 关键动作 | 停留天数 |
|---|---|---|---|
| 签证 | 出发前2个月 | DS-160、缴费、面签、EVUS更新 | 国内 |
| 初诊 | 月经第1天电话/视频问诊 | 医生确认方案、药房寄药到国内 | 国内 |
| 促排 | 月经第2天起10~12天 | 国内诊所监测，每天微信发报告 | 国内 |
| 赴美取卵 | 月经第12~14天 | 抵达美国，次日取卵，休息48h | 5~7天 |
| 胚胎培养+PGT | 取卵后5~7天 | INCINTA实验室活检、冷冻，等报告 | 美国/回国 |
| 移植 | 下一个月经周期 | 国内补做宫腔镜，美国用药调内膜 | 美国15天 |
| 验孕 | 移植第10天 | Beta-HCG＋B超，确认后回国 | 美国18~20天 |
提示：若采用“冷冻胚胎二次赴美”模式，全程需两次入境，每次在美停留时间可压缩至7天＋15天。
四、费用拆解：隐藏成本别忽视
1. 医疗类
| 项目 | 价格区间 | 备注 |
|---|---|---|
| 双周期包 | $52,000 | INCINTA官网标价 |
| 胚胎转运 | $1,200～1,500 | 干冰+FedEx，需FDA表格 |
| ERA/EMMA/ALICE | $1,200～1,400 | 提高着床率，一次即可 |
| 胚胎二次冷冻 | $500 | 移植后多余胚胎续存 |
2. 生活类
| 城市 | 住宿 | 交通 | 餐饮 | 合计（15天） |
|---|---|---|---|---|
| 洛杉矶托伦斯 | $150/晚公寓Airbnb | 租车$35/天 | $40/天 | $3,375 |
| 尔湾/帕萨迪纳 | $180/晚 | Lyft为主 | $50/天 | $3,950 |
3. 汇率与支付
诊所仅收美元，可刷Visa/Master信用卡，也可电汇。建议：
- 提前开通美国checking账户（Chase、BOA），汇款手续费$15～25。
- 随身准备$2,000现金作押金。
- 部分药物可在中国香港或泰国直邮，节省20%药费。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA、RFC、HRC均有中文护士微信群，每日发用药提醒；初诊可带翻译，但日常就诊无需翻译，医生会配iPad翻译软件。
2. 保险
美国本土保险（如Progeny、Aetna）可覆盖部分远程监测；国内保险（平安、泰康海外版）可报销总费用7%～10%，需提前备案。
3. 周期时长
从促排到验孕约7～8周，其中在美停留时间最短可压缩至22天。
4. 生活安排
- 取卵后48h避免剧烈运动，可逛超市、看电影。
- 托伦斯周边有99大华、H Mart华人超市，APP Weee!可外卖中餐。
- 月嫂/陪诊：微信社群“美宝陪诊”可短租1～2周。
六、避坑指南
- 合同陷阱：确认“单周期”是否含ICSI、麻醉、首年冷冻；所有附加项须写成optional。
- 药代渠道：只接受FDA批准药，拒绝“印度仿制药”私下交易。
- 远程监测：确认国内抽血点能否当天出报告，否则时差导致用药延迟。
- 签证续签：B1/B2有效期一般为10年，EVUS每两年更新一次，提前一周完成。
- 汇率波动：锁定美元预算后，用银行远期购汇减少损失。
如需进一步咨询或预约视频问诊，可拨打中文服务中心：18301481609，工作时间北京时间9:00–18:00。希望以上信息能帮你把赴美流程拆成可执行的清单，减少信息差，提高决策效率。