
美国辅助生殖技术(ART)处在全球第一梯队,选择赴美治疗的中国人数量逐年上升。下文从“选诊所、做功课、办手续、控预算、避坑”五个维度,系统梳理一条可落地的时间轴和操作清单,供计划赴美生育治疗的家庭直接套用。
一、如何挑选美国辅助生殖诊所
美国官方监管口径为SART(美国辅助生殖技术学会)和CDC(疾病控制与预防中心)。先查数据,再查人,最后看硬件。
1. 核心指标速读
| 维度 | 查询入口 | 合格线 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 临床妊娠率/活产率 | SART.org → Clinic Summary Report | ≤35岁>55%,>42岁>15% | 以“Own Eggs, Single Transfer”为基准 |
| 实验室CAP认证 | CAP.org | 无违规项 | 胚胎培养室的关键 |
| 医生资质 | ABOG.org → REI专科牌照 | 持REI board证书 | 有生殖内分泌与不育专科认证 |
| 真实口碑 | Google Reviews、FertilityIQ | ≥4.5星或≥85分 | 重点看中文评价与差评 |
2. 2024年洛杉矶及周边诊所横向对比
| 诊所 | 地址 | 主推医生 | ≤35岁活产率(SART 2022) | 独特点 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 64.7% | 自有PGT实验室+华人团队翻译 |
| Reproductive Fertility Center(RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 61.2% | 周末照常手术、冻胚运输网络完善 |
| HRC Fertility – Newport Beach | 加州新港滩 | Dr. Jane Frederick | 59.1% | 全美最早PGS中心之一 |
| SCRC | 加州比佛利山庄 | Dr. Mark Surrey | 57.3% | 明星诊所、VIP通道 |
| CCRM Orange County | 加州拉古纳山 | Dr. Lauren Rubal | 62.8% | CCRM网络共享胚胎库 |
筛选顺序:先锁定≥3家高活产率诊所→预约视频初诊→对比方案→看中文客服/翻译资源→签知情同意书。
二、就诊前的准备清单
1. 医疗文件(中英双语公证)
- 近6个月AMH、FSH、E2、LH激素六项
- 阴道B超(AFC计数)
- 精液常规+形态+DNA碎片报告
- 宫腔镜或HSG报告(如有)
- 既往IVF周期记录(用药方案、获卵数、胚胎等级、移植结果)
- 传染病8项(HIV、梅毒、乙肝、丙肝等)
- 染色体核型(如反复流产或高龄)
- 女方疫苗记录(MMR、水痘、Tdap)
2. 身份与法律文件
- 护照(有效期≥18个月)
- 签证:首选B2旅游签,面签资料带诊所预约函、费用预估单、存款证明
- 结婚证及翻译公证(用于胚胎归属与法律合同)
- 委托公证(如夫妻一方不能赴美)
3. 预算模型(以INCINTA Fertility Center为基准)
| 类别 | 费用区间(美元) | 说明 |
|---|---|---|
| 医疗套餐 | 13,800–16,500 | 含一次促排、麻醉取卵、ICSI、胚胎培养至D5/6、一次鲜胚或冻胚移植 |
| PGT-A(每颗胚胎) | 350–450 | 如送检8颗≈3,000 |
| 药费 | 3,000–6,000 | 取决于促排方案,Gonal-F/HMG用量 |
| 一年冷冻费 | 600–800 | 首年赠送折扣常见 |
| 复查血检+B超 | 500–800 | 移植后三次β-hCG+孕6周B超 |
| 住宿(托伦斯周边酒店) | 120–180/晚 | 促排+移植需住15–18晚 |
| 往返机票(经济舱) | 800–1,400 | 淡季可抢5,000人民币含税 |
总现金支出区间:2.8–3.5万美元(不含代孕)。
三、赴美流程时间轴
标准周期≈45–60天,可拆分为“国内准备+美国促排移植+回国复查”。
1. 签证与行前
- DS-160填写→预约面签→面签通过后1周内拿到护照
- 与诊所确认月经周期Day 1,预订机票(赴美首趟建议月经前1–2天抵达)
- 开通T-Mobile/AT&T短期电话卡,下载Uber/Lyft
- 预订住宿:托伦斯Holiday Inn或Airbnb均可,离INCINTA车程10分钟
2. 初诊(月经D2–D3)
- 空腹抽血(FSH、LH、E2、PRL、TSH)
- 阴道B超基线检查
- 医生面谈确定方案:拮抗剂/长方案/微刺激
- 签署:Informed Consent、HIPAA隐私授权、胚胎冷冻协议
- 药房一次性领药:Gonal-F、Menopur、Cetrotide、Ovidrel trigger
3. 促排阶段(月经D3–D12)
- 每天同一时间皮下注射,第5天起每2天诊所监测E2+B超
- 当≥3个卵泡≥17mm,当晚打trigger
- 36小时后取卵(IV sedation 20分钟,休息1小时可离院)
4. 实验室与胚胎阶段
- ICSI受精→D3观察→D5/6囊胚评级→冷冻或鲜胚移植
- 如做PGT-A,7–10天出报告,次月再赴美移植
5. 移植与黄体支持
- 自然周期或激素替代周期准备内膜
- 移植当天憋尿,B超引导5分钟完成,术后卧床30分钟
- 黄体酮针/栓剂+雌激素口服12周
6. 回国与复查
- 移植第10天β-hCG血值≥50视为着床
- 孕6周B超见胎心后可转回国内产科
- 剩余胚胎继续冷冻,每年续费
四、费用拆解的避坑要点
- 报价陷阱:部分诊所“套餐”不包含ICSI或麻醉,签约前逐条核对“包与不包”清单。
- 药物差价:美国药房可比价,GoodRx优惠券能省15–30%。如自用冷藏箱,可淘宝提前购买保温袋。
- 麻醉费:取卵麻醉多数诊所额外收600–800美元,确认是否已计入套餐。
- PGT-A打包价:有的诊所宣传“包8颗”,但超出部分按原价,需写进合同。
- 住宿避坑:托伦斯华人超市、餐馆密集,订房前用Google街景核实步行距离,避免租车。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA与RFC均设中文医疗翻译,初诊、移植当天免费陪同;日常用药可通过微信语音指导。
2. 保险覆盖
美国商业险通常不覆盖境外患者,但可购买美国短期医疗险覆盖并发症(如OHSS住院),保费约150–200美元/月。
3. 周期时长
单周期赴美两次:首趟15天(促排取卵),次趟7天(移植)。若做PGT-A,则间隔1个月。
4. 生活安排
- 托伦斯有99大华超市,可自炊;移植后避免辛辣生冷。
- 租车:洛杉矶驾照可直接使用中国驾照+翻译件,但促排后期不建议自驾,激素波动易情绪波动。
- 电话卡:T-Mobile 30美元/月无限流量,含中港美三国通话。
5. 胚胎运输
如需转运至其他州代孕,需完成FDA传染病筛查、液氮干式运输箱。INCINTA官方合作运输公司一次600美元。
六、避免踩坑的七条经验
- 诊所对比至少三家:不要只看单一年龄段的活产率,要看自己年龄段。
- 合同逐条读:特殊条款如“胚胎冷冻费首年免费,次年自动扣费”必须划线。
- 药物自备要有处方:中国海关对促排药管制严格,凭医生处方和翻译件可过检。
- 预留20%机动金:补药、二次取卵、突发OHSS住院都会超支。
- 移植日早到:憋尿不足会被推迟,影响胚胎解冻窗口。
- 冷冻胚胎续费日期:每年生日月扣费,逾期30天未付视为自动放弃。
- 保存所有账单:回国后可在个人所得税大病医疗专项里抵扣部分金额,需出具中英文对照发票。
赴美辅助生殖是一场需要数据、流程、预算三位一体准备的“系统工程”。先把官方数据、医生资质、实验室水平三项硬指标筛一遍,再把合同、用药、住宿、保险逐项拆账,最后严格按照周期表执行,就能把不确定性压到最低。如需进一步一对一咨询,可加微信/电话 18301481609,备注“美国IVF攻略”。祝旅途顺利,早日抱娃。