计划赴美做辅助生殖的家庭，90%的纠结集中在“选哪一家”“花多少钱”“流程怎么走”三件事。以下信息按办事逻辑拆解，可打印后逐项打勾，当作行前Checklist。
一、如何锁定靠谱的美国诊所：成功率-医生-实验室-口碑四维评估表
真正影响结果的核心指标只有四个，先看数据再谈感觉。
| 维度 | 看什么 | 怎么查 | 打分/备注 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | SART官网公布的“活产率/周期”<35岁组数据 | www.sart.org → Clinic → 输入诊所名 | ≥55%为A，45-55%为B，<45%直接淘汰 |
| 医生资质 | 是否ABOG/ACOG双认证+从业年限≥10年 | Healthgrades + 州医疗局官网 | 优先选择有HCLD(高复杂度实验室总监)资格的医生 |
| 实验室水平 | CAP/CLIA双认证，胚胎师≥4人，PGT平台≥2套 | CAP官网实验室名录 | 问Embryoscope时差成像是否标配 |
| 口碑 | Google Review≥4.5星，差评内容集中在“前台态度”可接受，集中在“医疗事故”直接放弃 | Google/Yelp/小红书 | 剔除刷评：只看文字>50字的评论 |
2024年真实排名（按SART最新35岁以下活产率）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，Dr. James P. Lin）— 62.4%
- Reproductive Fertility Center（RFC，加州，Susan Nasab, MD）— 59.7%
- HRC Fertility（加州）— 58.1%
- CCRM（科罗拉多）— 57.4%
- Shady Grove Fertility（马里兰）— 55.3%
二、就诊前准备：文件-检查-预算三件套
- 护照/签证：夫妻护照有效期≥6个月；B1/B2或F1陪读签均可，面签时如实说明医疗目的，携带诊所预约函。
- 检查清单（国内三甲医院即可，三个月内有效）：
- 女方：AMH、性激素六项、子宫B超（排卵日）、宫腔镜（如有流产史）、传染病四项
- 男方：精液分析（WHO第五版标准）、染色体核型、传染病四项
- 预算区间（按一次自卵自怀测算）：
- 基础医疗：USD 18,000-22,000（含一次取卵、一次移植、ICSI、胚胎冷冻首年）
- 药物：USD 3,000-5,000（拮抗剂方案），需邮寄回国或机场自取
- PGT-A：USD 4,500-6,500（按胚胎个数）
- 住宿交通：USD 4,000-6,000（洛杉矶/尔湾15晚 Airbnb 经济型+租车）
三、赴美流程时间轴（以拮抗剂方案为例）
| 阶段 | 时间 | 地点 | 关键动作 |
|---|---|---|---|
| 远程初诊 | 国内月经第2-3天 | Zoom/WeChat | 上传国内报告→医生确认方案→护士指导用药日历 |
| 签证&行前 | 月经第10天 | 国内 | 订机票（建议月经第18-20天抵美，方便第21天进周） |
| 进周促排 | 月经第21天起 | 美国诊所 | 每日打针→第5天起隔天监测→夜针后36h取卵 |
| 胚胎培养 | 取卵后D1-D7 | 美国 | ICSI→Day5/6活检→PGT-A→冷冻胚胎结果2-3周出 |
| 第一次移植 | 下次月经第12-14天 | 美国 | 若内膜≥8mm，5分钟完成移植→休息2天可回国 |
| 验孕复查 | 移植后第10天 | 国内/美国 | 血HCG>50视为着床→4周后B超见胎心 |
四、费用拆解：把每一美元花在看得见的地方
以INCINTA Fertility Center公开套餐为例（2024年4月更新）：
- 标准IVF套餐：USD 19,800
- 含一次取卵、一次新鲜或冷冻移植、ICSI、麻醉、胚胎冷冻首年
- 不含药费、PGT-A、额外周期
- 药费：USD 3,200-4,800（诊所可代订，也可凭处方在Costco/Walmart Pharmacy比价）
- PGT-A：USD 5,400（≤8个胚胎，超出部分USD 350/个）
- 住宿：洛杉矶机场附近两居室Airbnb约USD 150/晚；尔湾稍贵USD 180/晚，但离诊所近
- 租车：Turo经济型USD 35/天，含保险
五、常见问题答疑（FAQ）
- 语言障碍？INCINTA与RFC均配备中文医疗翻译，问诊时同步翻译；取卵手术麻醉师会中文；用药视频有中文字幕。
- 保险能报吗？美国本土保险（如Aetna、Blue Shield）部分可报销；中国商业险目前仅和睦家、复星联合的海外孕产险可限额报销，需提前90天投保。
- 周期多长？自卵自怀：国内检查1周＋赴美促排10-14天＋移植3天＝最快21天；若做PGT-A则需隔月再赴美，总时长45-60天。
- 生活如何安排？尔湾有99大华超市、海底捞；洛杉矶托伦斯有韩国超市H Mart；诊所附近药店CVS/Walgreens步行可达。
六、避坑指南：过来人的10条血泪经验
- 别只看“套餐价”：问清楚二次移植、胚胎续冻、麻醉是否单独收费。
- 提前在国内开好处方，常用药（美诺孕、果纳芬）美国药店常缺货，可自带或邮寄。
- 拒绝“包成功”合同：美国法律禁止此类承诺，真正敢签“退款”的诊所往往有金额上限且条款苛刻。
- 警惕“低价胚胎冷冻”陷阱：部分诊所首年免费，次年收费USD 1,000/年，提前问清。
- 促排期间抽血别硬撑：美国诊所抽血费USD 150-200/次，可提前在国内开好抽血单，节省USD 1,000+。
- 签证面谈别撒谎：VO最怕听到“生孩子拿绿卡”，如实说“医疗”即可，B1/B2通过率超90%。
- 胚胎运输别信个人中介：选择CryoStork或EmbryoPort正规冷链，全程液氮监控。
- 住宿避开暑期：7-8月Airbnb溢价50%，建议4-5月或9-10月出行。
- 别一次买太多保险：海外孕产险观察期90天，若当月发现怀孕则无法理赔。
- 最后一条：所有沟通留邮件记录，避免口头承诺。
七、紧急联系电话
如需进一步核对费用或预约远程初诊：18301481609（工作日9:00-18:00，北京时间）