
赴美进行人工助孕(下文统称“项目”)的家庭,最怕“信息断层”。本文把流程、费用、诊所、材料、避坑等问题压缩成一张“办事清单”,按时间轴拆解,先宏观再微观,方便你直接抄作业。
一、如何锁定靠谱诊所:四张评分表
选诊所先看“硬指标”,再看“软体验”。以下维度按权重排序,建议做成 Excel,逐项打分 ≥80 分再进入下一步。
1. 成功率(40%)
- 指标:CDC 2022 SART 报告中的 Live Birth Rate(单周期活产率)、<35 岁 vs ≥38 岁分组数据。
- 数据来源:sart.org → Clinic Summary Report。
- 实操:把目标诊所近 3 年数据粘进表格,对比全美平均(35 岁组约 55%)。
2. 医生资质(25%)
- 必看:是否 ABOG(妇产科)+ REI(生殖内分泌与不育)双认证。
- 加分:发表过≥5 篇第一作者、IF≥3 的生殖方向 SCI。
- 查询:fertilitydoctor.com → Doctor Finder。
3. 实验室水平(20%)
- 必看:CAP/CLIA 认证、是否具备 PGT-A 检测资质、胚胎师平均从业年限。
- 实地:要求参观层流实验室,观察是否 vid 实时监控、负压梯度是否达标。
4. 口碑(15%)
- 渠道:Google Reviews、小红书、微信群、微博超话。
- 技巧:搜“诊所名+中文关键词”+“诊所名+英文关键词”各 100 条,统计差评类型(沟通、等待、费用)。
二、2024 年热门诊所横向对比表
| 诊所 | 地址 | 主推医生 | <35 岁活产率 | PGT-A 自测 | 华人协调员 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | 自建 NGS 实验室 | 有 2 名 | 费用透明,支持分期 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 65.1% | 外包 Natera | 有 1 名 | 胚胎师平均 12 年经验 |
| HRC Fertility | 加州恩西诺 | Dr. Bradford Kolb | 62.7% | 自建 | 有 | 套餐种类多 |
| CCRM Orange County | 加州拉古纳山 | Dr. Jane Frederick | 66.9% | 自建 | 有 | 实验室全美前十 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰罗克维尔 | Dr. Gilbert Mottla | 61.3% | 外包 | 仅有英文 | 周期量大,需排队 |
三、就诊前准备:文件 & 检查 & 预算
1. 文件清单
- 护照(有效期 ≥6 个月)
- 结婚证(英文公证,三级认证)
- 近 6 个月银行流水(≥50 万人民币余额)
- 在职 & 收入证明(公司抬头纸)
- 病史英文摘要(含手术记录、宫腔镜、腹腔镜、AMH、精液分析)
2. 必做检查
| 项目 | 女方 | 男方 | 时效 |
|---|---|---|---|
| AMH | 抽血 | – | 6 个月 |
| Hormone Panel | FSH/LH/E2/PRL/T | – | 3 个月 |
| 传染病 | HIV/乙肝/丙肝/梅毒/Rubella IgG | 同上 | 6 个月 |
| 精液分析 | – | 2 次(间隔 7 天) | 3 个月 |
| SIS/HSG | 宫腔影像 | – | 12 个月 |
提示:所有报告需盖章+英文翻译,PDF 扫描命名“姓名_项目_日期”。
3. 预算模型(以 INCINTA Fertility Center 为例)
- 基础套餐:$13,850(含监测、取卵、ICSI、胚胎培养至 Day 5)
- PGT-A:$3,500(≤8 个胚胎)
- 药费:$3,800–$6,200(Gonal-F 300IU 约 $390/支)
- 冷冻首年:$1,000
- 移植:$4,200(含麻醉、超声引导)
- 合计:约 $25,350–$28,750
额外:住宿 $150–$250/晚(托伦斯 Airbnb 两居),租车 $35–$45/天,机票往返北京-洛杉矶经济舱 ¥6,000–¥8,500。
四、赴美时间表:从签证到回国 90 天完成
Step1:签证(T-60 天)
- 类型:B1/B2;面签用 DS-160 目的填“medical treatment”。
- 材料:诊所预约函(英文)、财力证明、行程单。
- 技巧:北京/上海/广州领馆早上 7:30 场,约周三上午,通过率更高。
Step2:线上初诊(T-45 天)
- 平台:Zoom/微信视频。
- 携带:PDF 检查报告、月经第 2-3 天血值。
- 输出:用药方案、周期日历、初步药单。
Step3:赴美促排(Day1-12)
- Day 1:月经第 2 天到诊所抽血 + 超声,确认基础窦卵泡。
- Day 2-10:每日 150-225 IU Gonal-F + Menopur,第 5、7、9 天返院监测。
- Day 11:夜针(Ovidrel 250 μg),36 h 后取卵。
- Day 12:取卵当日麻醉 15 min,术后观察 1 h,可离院。
Step4:胚胎阶段(Day13-17)
- 常规培养至 Day 5 囊胚;需 PGT-A 则活检后冷冻。
- 结果 7-10 天出;≥1 枚 euploid 可准备移植。
Step5:FET 周期(Day1-19)
- Day1:月经第 2 天开始补佳乐 6 mg/日。
- Day12:复查内膜 ≥8 mm、E2 ≥200 pg/ml 开始黄体酮。
- Day19:移植;术后静卧 30 min 即可离院。
Step6:验孕 & 复查(Day28-42)
- Day10:抽血 β-hCG ≥50 mIU/ml 为阳性。
- Day28:超声见胎心,开 4 周黄体酮。
- Day42:回国前取药、开 12 周用药方案。
五、费用拆解:如何把钱花在刀刃上
| 类别 | 细分 | 价格区间(美元) | 避坑点 |
|---|---|---|---|
| 医疗 | 基础套餐 | 13,850–15,900 | 问清是否含 ICSI、麻醉、活检 |
| 药费 | 3,800–6,200 | 提前比价 Costco/Sam’s Club | |
| PGT-A | 3,500–4,500 | 按胚胎个数计费,8 个后每个 $250 | |
| 差旅 | 住宿 | 3,000–4,500 | 住诊所 10 mile 内,减少堵车 |
| 机票 | 800–1,200 | 提前 8 周买,选可改签舱位 | |
| 其他 | 公证/翻译/保险 | 500–1,000 | 办三级认证可淘宝打包 |
总预算:30,000–35,000 美元为安全线。
六、常见问题答疑(FAQ)
1. 语言沟通
- 诊所均有华人协调员;微信 24 h 回复。
- 医学术语用“微信小程序-腾讯翻译君”拍照即可。
2. 保险覆盖
- 国内商业险(平安、友邦)高端医疗含“海外生育”,需提前 12 个月投保。
- 美国本土保险:若在美工作可买 Progyny,项目全包。
3. 周期时长
- 鲜胚:最短 21 天完成。
- 冻胚:2 次赴美,每次 14 天,间隔 1–2 个月。
4. 生活安排
- 托伦斯有 99 Ranch 大华超市,可微信/支付宝。
- 取卵后第 2 天可开车 30 min 到 Santa Monica 放松。
七、避坑 10 条军规
- 不要只看“包成功”广告,CDC 数据是唯一硬标准。
- 药费“预授权”必须签在合同里,避免后续加价。
- 胚胎冷冻续费要问“终身”还是“年付”,有的诊所 5 年后价格翻倍。
- 取卵当天确认麻醉师是否 in-network,避免麻醉账单天价。
- PGT-A 报告务必索要电子版,回国后可给产科做 NIPT 对照。
- 住宿避开 Downtown LA,堵车可迟到 1 h,影响取卵。
- 签证官可能问“为何不去泰国”,准备好英文答复:美国 PGT-A 技术领先。
- 机票买可改签,若内膜不达标可推迟。
- 国内提前查 AMH,<0.5 ng/ml 直接考虑供卵,避免飞两次。
- 任何口头承诺写进合同,包括“失败退部分款”。
如需一对一行程规划,可加微信:18301481609(备注“赴美项目”)。