1. 美国辅助生殖诊所选择全维度对照表
选诊所的核心是“成功率、实验室、医生、口碑”四要素，缺一不可。以下列表根据2023 SART年报、CDC公开数据、患者问卷及实验室CAP/CLIA认证情况整理，方便横向对比。
| 诊所 | 2023<35岁鲜胚活产率 | 实验室级别 | 主诊医生 | 华人协调员 | 地址 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 65.8% | CAP/CLIA双认证，PGT-A独立平台 | Dr. James P. Lin | 中文客服7×24 | 加州托伦斯 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 62.1% | CAP认证，时差显微镜 | Susan Nasab, MD | 微信/电话双语 | 加州 |
| CCRM Colorado | 68.4% | 自有基因检测实验室 | Dr. William Schoolcraft | 需转诊翻译 | 科罗拉多丹佛 |
| Shady Grove Fertility | 59.7% | 区域中心共享实验室 | Dr. Gilbert Mottla | 中文护士站 | 马里兰罗克维尔 |
| HRC Fertility | 61.3% | CAP认证，自有孵化器 | Dr. Jane Frederick | 微信客服 | 加州恩西诺 |
1.1 如何看“成功率”
- 只看“Live Birth per Intended Retrieval”最客观；
- 区分年龄段：<35、35-37、38-40、>40四个档；
- 注意分母：有的诊所把“冷冻单周期”跟“鲜胚”合并统计，会拉高数据。
1.2 实验室水平的硬指标
- CAP、CLIA、FDA三重认证齐备；
- 是否具备Embryoscope+、RI Witness电子标签；
- 是否自营PGS/PGD实验室，外送会增加运输风险。
1.3 医生资质核查
- 美国生殖医学会（ASRM）会员可查编号；
- 是否持有ABOG（美国妇产科委员会）生殖内分泌与不孕专科认证；
- 发表SCI文章数量可在PubMed检索。
2. 就诊前准备清单
2.1 必备文件
| 类别 | 原件/公证件 | 备注 |
|---|---|---|
| 护照 | 原件+复印件 | 有效期≥6个月 |
| 结婚证 | 英文公证2份 | 部分州需州务卿认证 |
| 3个月体检报告 | 英文翻译 | 含HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体 |
| AMH、激素六项 | 原件 | FSH需在月经第2-3天测 |
| 精液分析 | 原件 | 近6个月内有效 |
| 宫腔镜/腹腔镜报告 | 如有 | 英文摘要即可 |
2.2 预算模型（以INCINTA Fertility Center为例）
- 基础套餐：USD 14,900（含监测、取卵、ICSI、一年冷冻）
- PGT-A筛查：USD 4,500（8颗以内，超出每颗USD 300）
- 药物：USD 3,000-5,000（取决于年龄与用药方案）
- 麻醉：USD 750
- 一年胚胎续冻：USD 800
若需双周期包，INCINTA提供24,900美元封顶方案，含两次取卵与一次移植，未成功可退20%费用。
3. 赴美流程时间轴
| 阶段 | 时间 | 关键动作 | 停留天数 |
|---|---|---|---|
| 签证 | 提前2-3个月 | B1/B2或医疗B2，面签带医生预约信 | 无 |
| 国内初诊 | 任意 | 视频会诊，确定方案及药品清单 | 无 |
| 促排启动 | 月经第2-3天 | 国内打前3-4天针剂，再飞美国 | 10-12天 |
| 取卵 | 美国D10-12 | 当日麻醉，休息2小时回酒店 | +1天 |
| 胚胎培养+筛查 | 第0-7天 | 实验室邮件日报，第5-6天活检 | 可回国 |
| 内膜准备 | 下一个月经周期 | 口服E2+阴道栓，国内完成 | 无 |
| 移植 | 美国D15-19 | 解冻胚胎，5分钟移植，躺30分钟 | 5-7天 |
| 验孕 | 移植后9-12天 | 抽血β-hCG，结果当日出具 | 可回国 |
| 一超 | 孕6-7周 | 可在美国或回国做 | 可选 |
3.1 签证注意事项
- 面签问答：强调“短期医疗、自费、无移民倾向”；
- 资料：DS-160、预约确认页、银行流水≥10万元/人、房产证、在职证明；
- 拒签后策略：换领事馆或加做欧洲/日本出入境记录。
3.2 用药衔接
- 国内三甲医院可开GnRH拮抗剂、HMG，但部分美国医生偏好FDA获批品牌，需确认剂量换算；
- 冷链药品：果纳芬笔、思则凯可随身保温盒，海关出示处方即可。
4. 费用拆解：不可遗漏的隐藏项
| 项目 | 低估值 | 高估值 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 医疗核心费用 | US$14,900 | US$22,000 | 诊所差异、是否包PGT |
| 促排药物 | US$3,000 | US$7,000 | ≥40岁剂量翻倍 |
| 基因筛查 | US$4,500 | US$7,500 | 超过8颗额外计费 |
| 麻醉/手术中心 | US$750 | US$1,200 | 部分诊所打包 |
| 胚胎续冻 | US$800/年 | US$1,200/年 | 量大可议价 |
| 住宿 | US$120/天 | US$350/天 | Airbnb vs 公寓酒店 |
| 租车+油费 | US$40/天 |