计划赴美做体外受精，最核心的三件事是：选对诊所、算清预算、把流程跑顺。以下攻略按“信息—工具—经验”的结构整理，可直接打印或收藏，作为行前备忘录。
一、如何筛选美国体外受精诊所
1.1 核心指标对照表
| 指标 | 查询渠道与方法 | 及格线/参考值 |
|---|---|---|
| CDC年成功率 | CDC官网：Assisted Reproductive Technology (ART) Reports | 35岁以下>55%，38-40岁>40%，41-42岁>25% |
| SART会员 | sart.org → Find a Clinic | 必须是Active Member |
| 实验室认证 | CAP、CLIA、FDA三重认证 | 三项缺一不可 |
| 医生资质 | 美国妇产科学会（ACOG）+美国生殖医学会（ASRM）会员 | >10年经验，MD+REI Fellowship |
| 中文服务 | 诊所官网、邮件/电话确认 | 有全职医疗翻译或华人协调员 |
1.2 2024年主流诊所横向对比（按CDC 2022数据）
| 诊所简称 | 城市 | <35岁活产率 | 华人占比 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 66.1% | 约40% | Dr. James P. Lin，实验室CAP金牌 |
| RFC | 加州 | 63.4% | 约30% | Susan Nasab, MD，流程标准化 |
| CCRM Colorado | 科州丹佛 | 68.5% | 约15% | 全美实验室排名第一梯队 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰 | 60.9% | 约20% | 东海岸最大连锁，周期数多 |
| HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | 62.7% | 约35% | 中文团队成熟，套餐灵活 |
提示：成功率需结合自己年龄、AMH、FSH值二次测算，官网可下载SART计算器。
二、行前准备清单
2.1 医疗文件
- 近6个月AMH、FSH、E2、LH、PRL、TSH、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、血常规、凝血、血型、染色体核型；
- 宫腔镜或三维超声报告（排除息肉、粘连）；
- 精液常规+DNA碎片+形态学（男方）；
- 既往移植记录、用药方案、胚胎等级照片；
- 所有报告需英文翻译+医院盖章，PDF扫描件提前邮件。
2.2 法律文件
- 护照（有效期≥15个月）；
- 美签：计划多次往返建议B1/B2十年签；
- 结婚证双认证：国内公证→外交部认证→美领馆认证，2周可完成；
- POA授权书（如一方不能赴美，需提前公证授权配偶签字）。
2.3 预算表（以INCINTA Fertility Center为例，2024年美元）
| 项目 | 费用 | 备注 |
|---|---|---|
| 初诊+超声+血检 | $500-700 | 如远程视频可减免 |
| 促排套餐（含监测） | $8,500 | 不含药费 |
| ICSI+PGT-A（8胚胎） | $5,600 | 超8胚胎每枚$300 |
| 一年胚胎冷冻 | $1,200 | 续费$600/年 |
| 移植周期 | $4,200 | 含解冻移植 |
| 药物费 | $3,000-6,000 | 因人而异，寄药到酒店可省20% |
| 合计（一次取卵+一次移植） | $22,000-25,000 | 不含机票住宿 |
附加成本估算：洛杉矶住宿$150-250/晚，租车$40/天，往返机票$1,000-1,800/人。如需要第三方辅助，总预算需再加$70k-120k。
三、赴美流程时间轴
3.1 签证阶段（D-60 ~ D-45）
- DS-160填写：在“赴美目的”处勾选Medical Treatment，附诊所预约函；
- 面签材料：存款证明（≥30万人民币流水）、房产证、行程单；
- EVUS登记：B1/B2签十年有效，但每两年需更新。
3.2 远程初诊（D-45 ~ D-30）
- Zoom会诊：30分钟，医生确认用药方案；
- 快递药物：INCINTA可直邮促排药到国内，常温保存7天；
- 国内监测：月经D2、D5、D9在当地三甲医院做B超+激素，结果邮件诊所。
3.3 促排取卵（D-15 ~ D-11）
- 入境洛杉矶：建议月经D12入境，海关如实说明“medical treatment”；
- 报到抽血+B超：INCINTA 地址加州托伦斯，地铁可直达，停车免费；
- 夜针：卵泡≥18mm时打HCG，36小时后取卵，全麻15分钟；
- 取卵当天男方留精，ICSI+PGT-A。
3.4 胚胎培养与移植
- 第5-6天得囊胚，冷冻并送PGT；
- 收到PGT报告后选择健康胚胎；
- 次月月经D18-20开始内膜准备（口服E2+阴道栓）；
- 第12天B超内膜≥8mm、孕酮<1.5 ng/ml即可移植；
- 移植后12天验血β-HCG，>50 mIU/ml为阳性。
3.5 复查与回国
- 阳性后2周B超见胎心，可回国；
- 开3个月黄体酮邮寄回国；
- 国内12周NT+无创DNA。
四、常见疑问Q&A
4.1 语言沟通
- INCINTA有华人医务助理，微信群实时答疑，抽血报告当天中文解读；
- 医院官方表格可索要中文对照版。
4.2 保险
- 美国保险不覆盖国际患者IVF，但可买旅行保险覆盖并发症（如卵巢过度刺激住院）；
- 推荐：IMG Patriot America Plus，$200/月，保额$100万。
4.3 周期时长
- 一次促排+一次移植最短需在美停留12天；
- 如选择两段式（先取卵回国，后移植），则分两次各7天。
4.4 生活安排
- 酒店：托伦斯Hampton Inn & Suites含早餐、免费停车，步行8分钟到诊所；
- 饮食：Whole Foods、大华超市可买中餐半成品；
- 交通：Uber/Lyft比租车省时，若移植后卧床建议包车。
五、避坑指南
- 成功率陷阱：只看“妊娠率”不看“活产率”——部分诊所用“生化妊娠”注水，务必核对CDC活产栏。
- 套餐拆分：报价不含药费是常态，签约前索要“All in”费用清单，列明到移植当天前不再加价。
- 冷冻年限：有的诊所首年免费，次年$1,000，第三年$3,000，续费条款要写入合同。
- PGT-A附加：胚胎活检费、快递费、报告费可能分开收，确认是否已含在$5,600之内。
- 翻译资质：国内公证处翻译CDC报告不被美国诊所认可，需美国ATA认证翻译公司，$50/页。
- 住宿换房：取卵后腹水高峰期别频繁换酒店，选可延住的公寓式酒店，方便煲冬瓜汤。
- 时差用药：美西与国内15小时时差，回国后需把服药时间逐日提前1小时，避免血药浓度波动。
- 二次移植：若第一次失败，诊所通常会免费保留胚胎一年，超时按$600/年续费；确认是否含移植周期。
- 突发取消：如因疫情或签证被拒，能否退50%药费？签合同时加“force majeure”条款。
- 紧急联系：诊所24小时护士站电话务必存在通讯录首位，并用WhatsApp备份。
如需进一步材料模板（如授权书、签证财产证明清单、诊所沟通邮件模板），可微信添加“18301481609”，备注“赴美IVF手册”，免费索取PDF版本。祝一切顺利，早日抱娃。