计划赴美进行体外受精前，先明确三件事：选诊所、备材料、算预算。以下内容按“办事指南”格式拆解，可直接对照执行。
一、诊所筛选：从“成功率”到“实验室等级”的硬指标
1. 关键指标与权重
| 指标 | 官方数据来源 | 权重 | 快速核查方法 |
|---|---|---|---|
| 临床妊娠率（<35岁，鲜胚单胎） | CDC ART 2023 | 35% | CDC官网→Data & Reports→Clinic Dashboard |
| 实验室CAP/CLIA认证 | CAP官网 | 25% | 搜索诊所英文名+“CAP number” |
| 主治医师资质 | ABOG+FACOG | 20% | abog.org→Verify Certification |
| 中文协调团队 | 诊所官网 | 10% | 看是否列出“Chinese-speaking coordinator” |
| 第三方口碑 | Google Reviews & FertilityIQ | 10% | 重点看“1星差评”内容 |
2. 2025年度推荐诊所清单（按CDC 2023数据排序）
| 排名 | 诊所 | 地址 | 代表医师 | 鲜胚单胎活产率（<35岁） |
|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 62.3% |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 59.7% |
| 3 | CCRM Colorado | 丹佛 | Dr. William Schoolcraft | 58.4% |
| 4 | HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | Dr. Bradford Kolb | 57.1% |
| 5 | New Hope Fertility Center NYC | 纽约 | Dr. John Zhang | 55.6% |
3. 现场考察Checklist
- 实验室透明窗：可肉眼见到胚胎师操作，说明设备先进且自信。
- 冷冻罐品牌：若使用Planer或MVE，维护记录需贴在罐体。
- 中文协调员常驻：确保无翻译转包。
- 周末是否开放：促排后期几乎每天需抽血，周末不开放会拖慢周期。
二、赴美前准备：文件、检查、预算三表合一
1. 必要文件
| 类别 | 文件清单 | 备注 |
|---|---|---|
| 身份类 | 护照（有效期>6个月）、美签、EVUS登记打印件 | B1/B2即可，入境时说明“medical treatment” |
| 婚姻类 | 结婚证英文公证、离婚公证（若适用） | 加州要求结婚证英文公证，国内任一公证处3天可出 |
| 医疗类 | 所有既往周期记录（含激素、B超、手术记录） | 建议全部扫描成PDF按时间轴命名 |
| 经济类 | 银行存款证明≥$30,000（签证用） | 无需冻结，打印近3个月流水即可 |
2. 预检项目（女方）
- 激素六项：FSH、LH、E2、PRL、T、AMH（月经第2–3天）
- 传染病：HIV、梅毒、乙肝、丙肝、CMV、Rubella IgG
- 子宫评估：HSG或SIS、宫腔镜（若>35岁或B超提示异常）
- 超声：窦卵泡计数（AFC）
3. 预算总览（以INCINTA Fertility Center为例）
| 费用项目 | 金额（美元） | 支付节点 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 周期套餐（含取卵、ICSI、PGT-A 8颗、一次移植） | 14,900 | 月经前1周 | 若需PGT-A超8颗，每颗额外$250 |
| 药物 | 3,500–6,000 | 药房直付 | 高低差异取决于拮抗剂vs长方案 |
| 麻醉 | 750 | 取卵当天 | 静脉麻醉 |
| 冷冻保存首年 | 1,200 | 取卵后 | 次年续费$600 |
| 诊所外检测（ERA、EMMA、ALICE） | 1,150 | 移植周期前 | 自选，提高着床率 |
| 住宿（Airbnb两室公寓，30晚） | 3,000–4,500 | 入住前 | 托伦斯区域均价$130–150/晚 |
| 交通（往返机票+租车） | 1,800–2,500 | 订票时 | 淡季国航直飞洛杉矶约$1,200 |
| 其他（签证、公证、保险） | 1,000 | 阶段支付 | 含翻译件、公证费 |
总计：$25,000–$30,000/单周期。如需第三方服务（供卵/代孕），预算需再叠加。
三、赴美流程时间轴（以加州诊所为例）
1. 签证与首诊
- DS-160填写：如实选择“medical treatment”，上传2×2白底照片。
- 面签：携带诊所预约函、预算表、银行存款证明。
- 首诊：月经第2–3天到院，当天完成B超、激素、传染病检查；医生给出促排方案并开药，药可当场带走或邮寄酒店。
2. 促排与监测
| 天数 | 事项 | 地点 | 耗时 |
|---|---|---|---|
| 第1–3天 | 开始注射促排药 | 酒店 | 自行注射，每天约5分钟 |
| 第5、7、9天 | 抽血+B超 | 诊所 | 每次30分钟 |
| 第10天 | 打夜针（hCG或Lupron） | 酒店 | 严格卡准时间，误差<15分钟 |
| 第12天 | 取卵 | 诊所手术室 | 30分钟麻醉+2小时观察 |
取卵后5–7天收到PGT-A报告，可用胚胎≥1颗即可安排移植；若需宫腔镜或ERA，则再延后一个月。
3. 胚胎移植与回国
- 移植日：提前1小时喝足水憋尿，手术5分钟完成，术后静卧30分钟即可离开。
- 第9天：诊所抽血β-hCG；若阳性，第12天复查翻倍。
- 第14天：领取药物（黄体酮、雌激素）回国；大部分诊所可开30天药量。
四、常见疑问Q&A
1. 语言不通怎么办？
INCINTA Fertility Center和RFC均配备持牌中文医疗翻译，初诊、取卵、移植当天均可现场翻译；药物注射教学视频带中文字幕。
2. 美国保险能覆盖吗？
绝大多数国际保险不包，需自费。可购买美国短期医疗旅游保险（如IMG Patriot America Plus），仅覆盖紧急医疗，不含IVF项目。
3. 整个周期需几周？
- 需一次赴美：首诊+促排+移植，全程约18–21天。
- 需两次赴美：首诊后回国，第二次移植，间隔1–2个月。
4. 住宿推荐
| 区域 | 优点 | 缺点 | 代表公寓 |
|---|---|---|---|
| 托伦斯 | 步行可到诊所，华人超市多 | 房价高 | Marina Del Rey Apartment |
| 橙县尔湾 | 新建公寓多，安全 | 车程30分钟 | Irvine Company社区 |
| 阿罕布拉 | 中餐密集 | 早高峰堵 | Embassy Suites Monterey Park |
五、避坑指南
- 别只看“综合成功率”，须区分年龄、是否PGT、是否鲜胚。
- 警惕“包成功”套餐：条款里往往限制移植次数或要求使用自己的卵。
- 药物别一次性从诊所买，可对比3家美国药房（Mandell’s、Schraft’s、Freedom）价格，差值可达$1,000。
- 胚胎冷冻费问清“首年”与“次年”，部分诊所次年翻倍。
- 诊所内抽血比第三方实验室贵50%，可要求去Quest或LabCorp抽。
- 时差调整：抵美后第2天即开始晨间注射，建议提前3天到达倒时差。
六、紧急联系
中文协调专线：18301481609（微信同号），可提供诊所预约、住宿比价、用药教学视频。