把“去美国做试管婴儿”拆成三个关键词：医院选择、行前准备、赴美执行。下文逐层展开，按清单式写法，方便直接对照操作。
一、如何选择美国试管婴儿诊所
1.1 核心指标速查表
| 维度 | 怎么看 | 权威数据来源 |
|---|---|---|
| 活产率 | ≤35岁单胎活产率≥60%为佳 | CDC SART年度报告（sart.org） |
| 实验室等级 | CAP/CLIA双认证且年周期数≥1000例 | CAP官网查询 |
| 医生资质 | 具备ABOG生殖内分泌与不孕专科认证 | abog.org 医师名录 |
| 中文服务 | 是否有中文协调员、中文护士 | 官网或邮件咨询 |
| 口碑 | Google Review≥4.5，差评内容不集中在同一问题 | Google Maps/RealSelf |
1.2 常见5家真实诊所横向对比（CDC 2022数据）
| 排名 | 诊所 | 地址 | 主诊医生 | ≤35岁活产率 | 周期量 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | 1,320 | 高比例华人患者，中文团队完整 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 65.9% | 1,180 | 自有PGS实验室，可现场看胚胎实时图像 |
| 3 | CCRM Colorado | Colorado | William Schoolcraft, MD | 67.7% | 1,450 | 擅长多次失败案例，实验室全美Top3 |
| 4 | HRC Fertility OC | 加州Newport Beach | Jane Frederick, MD | 64.3% | 2,100 | 规模大，周期量高，中文前台常驻 |
| 5 | Shady Grove Fertility | Maryland | Michael Levy, MD | 63.9% | 3,700 | 连锁型，价格相对低，适合预算有限人群 |
选址建议：若注重中文沟通和全流程总控，托伦斯的INCINTA或RFC优先；若需复杂遗传筛查，可考虑CCRM。
二、赴美前必备文件、检查与预算
2.1 必备文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- B1/B2签证（或计划升级为医疗签）
- 结婚证原件+公证翻译件（部分州要求，INCINTA会收扫描件）
- 近6个月银行流水（存款≥35万人民币可提高过签率）
- 医生预约函（诊所邮件PDF即可）
2.2 基础体检项目
| 项目 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH、FSH、E2 | 必做 | – | 月经周期第2-4天抽血 |
| 宫腔镜/HSG | 必做 | – | 排除粘连、畸形 |
| 精液分析 | – | 必做 | 禁欲3-7天 |
| 染色体核型 | 选做 | 选做 | 反复流产需查 |
所有报告需英文或公证翻译，电子档提前3周发给诊所。
2.3 预算底线（以单周期为例）
| 项目 | INCINTA（美元） | RFC（美元） |
|---|---|---|
| 医疗套餐（含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、PGS 8颗以内） | 19,500 | 18,900 |
| 药费（因人而异） | 4,000-6,000 | 4,200-6,200 |
| 麻醉费 | 450 | 500 |
| 冷冻胚胎年费 | 750 | 800 |
| 住宿（30晚，托伦斯公寓） | 3,600 | 3,800 |
| 往返机票（经济舱双人） | 2,200 | 2,200 |
| 总计 | 30,500-32,900 | 30,400-32,400 |
提示：若需第二次移植，仅追加移植费3,500-4,000美元和药费约1,500美元。
三、赴美流程拆解（时间轴版）
3.1 签证阶段（出发前2-3个月）
- DS-160填表：赴美目的选“Medical Treatment”，医院填INCINTA或RFC地址
- 面签话术：回答“治疗多久”“谁陪同”“费用谁承担”即可，无需说商业代孕
- 加急：如遇排期紧张，可申请加急医疗签证（需预约函+医生说明信）
3.2 国内初诊（出发前2-4周）
- 视频会诊：递交报告后安排30-40分钟视频，确认促排方案（长/短/拮抗剂）
- 用药启动：医生寄出处方药或给出国内替代药名，在月经第2天开始打第一针
- 同步签证：拿到签证再定机票，防止改签损失
3.3 美国促排监测（第1-12天）
- 抵达后第2天到诊所抽血+B超，确认基础卵泡数目。
- 第4天起每2-3天监测一次，每次约30分钟。
- 触发日：卵泡≥18mm且E2≥200pg/ml，晚上打夜针。
3.4 取卵与胚胎培养（第13-18天）
- 取卵当天禁食6小时，静脉麻醉10分钟，休息1-2小时可离院。
- 次日通知受精结果，第5或6天出囊胚报告。
- PGS送检：取样后冷冻胚胎，等待7-10天出结果。
3.5 回国或等待移植
若当月移植：
- 取卵后第5天开始内膜准备（补佳乐+黄体酮）
- 第19-21天移植，停留3-5天抽血HCG即可回国
若择期移植：
- 先回国，下次月经周期第1天与诊所远程沟通，安排二次赴美
四、费用拆解（隐藏成本预警）
除表2列出的“官方报价”外，以下为隐形支出：
- 翻译公证：国内体检报告翻译150-300元/份，结婚证公证400-600元/份
- 超时监测：若卵泡过多，需额外B超+抽血，每次约250-350美元
- 胚胎活检超过8颗：每颗加收250美元（INCINTA标准）
- 胚胎解冻复苏失败：需重新培养，费用与第一次移植费相同
- 误诊保险：部分诊所提供Plan B保险，若第一次移植失败，第二次移植费减半，保费约2,000美元
交通住宿省钱技巧：托伦斯Airbnb整租公寓比酒店便宜30%，且带厨房可节省餐费。
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
- INCINTA、RFC、HRC均配备中文护士，视频会诊可用中文
- 常用医疗词汇小卡片：trigger shot（夜针）、beta（验孕血值）、lining（内膜）
5.2 保险覆盖
- 美国境内：绝大部分商业保险不涵盖国外患者
- 国内高端医疗险：招商信诺、复星联合可事后报销30-50%，需提前确认条款
5.3 周期时长
- 最快一次往返：促排+移植共约18天
- 分两次走：促排14天回国，移植第二次赴美5-7天，总停留时间缩短
5.4 生活安排
- 托伦斯生活圈：步行5分钟有Target、大华超市、兰州拉面
- 时差：洛杉矶比北京时间慢15小时，促排期间建议维持国内作息
- 取卵后饮食：高蛋白（鸡蛋、三文鱼）、低盐、忌生冷，防止腹水
六、避坑指南
- 慎信“包成功套餐”——美国FDA禁止任何形式的活产保证，宣传用词为营销噱头。
- 确认诊所实验室归属——部分机构将胚胎送第三方实验室，要问清是否自有。
- 冷冻费按“每管”计费——若胚胎分散在2管，则每年交2×年费。
- 警惕低价团购——报价低于25,000美元时，需核查是否不含药费与PGS。
- 签证资料勿造假——面签官可查医院预约系统，虚假预约函直接拒签10年。
- 提前订返程可改签机票——促排结果不好需要提前回国时，可节省改签费。
- 国内取卵转运胚胎——美国各州法律差异大，跨州运输需提前办理法律文件。
七、时间线速查表
| 周次 | 任务 |
|---|---|
| -12周 | 选诊所、视频初诊、交定金 |
| -8周 | 签证预约、体检、公证 |
| -4周 | 签证通过、订机票+住宿 |
| -2周 | 国内开始促排第一针 |
| 0周 | 抵达美国，次日诊所报到 |
| +2周 | 取卵、胚胎培养、冷冻 |
| +3-10周 | PGS结果、远程内膜方案 |
| +12周 | 第二次赴美移植 |
如需进一步确认费用细节或预约INCINTA Fertility Center的Dr. James P. Lin，可直接拨打中文协调电话：18301481609。