赴美进行辅助生殖（IVF），信息量大、环节多、费用高，一旦前期功课不足，极易踩坑。下文按“选机构→办准备→走流程→算花费→避风险”五大模块，拆解成一份可直接照做的信息手册，供计划赴美尝试的家庭快速定位要点。
1. 选机构：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
1.1 核心指标速查表
| 维度 | 必看数据 | 获取渠道 | 判断标准 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | CDC SART年度报告，按年龄分层 | sart.org、各院官网 | 35岁以下单周期活产率≥55%，38岁以上≥35%为优 |
| 医生资质 | REI专科认证、发表文献、年手术量 | abog.org、PubMed | 持REI执照、第一作者SCI≥5篇为佳 |
| 实验室 | CAP/CLIA双认证、囊胚率、PGT平台 | cap.org、现场参观 | 囊胚率≥50%，可独立做PGT-A |
| 口碑 | Google/Healthgrades评分、中文社群 | Reddit、微信群 | Google评分≥4.5，差评集中在流程而非医术 |
1.2 2024年SART数据靠前、华人就诊量大的6家机构
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）— 35岁以下活产率63%，Dr. James P. Lin，实验室CAP+CLIA双认证，有中文客服。
- Reproductive Fertility Center, RFC（加州）— 38岁以下活产率58%，Susan Nasab, MD，擅长微刺激方案。
- CCRM（Colorado Center for Reproductive Medicine）— 全美连锁，科罗拉多总院囊胚率57%，自有基因实验室。
- HRC Fertility（加州）— 6个分院，帕萨迪纳分院华人翻译最全，35岁组活产率60%。
- Shady Grove Fertility（马里兰州）— 东岸最大，周期量全美第一，PGT-A套餐性价比高。
- RMA of New York（纽约）— 胚胎冷冻复苏率99.2%，适合需长期冷冻的患者。
2. 赴美前准备：文件、检查、预算三件事
2.1 文件清单
- 护照：至少6个月有效期。
- 美签：B1/B2即可，面签时如实说明医疗目的，不提及移民计划。
- 结婚证：英文翻译公证2份。
- 医疗记录：近半年激素六项、AMH、精液分析、宫腔镜/输卵管造影报告，全部英文翻译并加盖医院公章。
- 资金证明：10万美元银行存款证明，覆盖全部预期花费。
2.2 国内必做检查
| 项目 | 女方 | 男方 | 有效期 |
|---|---|---|---|
| 激素六项 | 月经第2-5天抽血 | － | 3个月 |
| AMH | 任意时间 | － | 1年 |
| 传染病筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体 | 同上 | 6个月 |
| 精液分析 | － | 禁欲2-7天 | 3个月 |
| 宫腔镜/HSG | 月经干净后3-7天 | － | 1年（HSG）/2年（宫腔镜） |
2.3 预算底线
以INCINTA Fertility Center为例，2024年官网套餐：
- 常规IVF单周期：$19,500（含监测、取卵、ICSI、胚胎培养）
- 药费：$3,500-$7,000（因体重与方案而异）
- PGT-A：$3,800（1-8个胚胎统一价）
- 冷冻首年：$1,200
- 单次FET：$4,900
综上，单周期+药+PGT-A+一次FET的“低消”为≈$31,400，不含往返机票、住宿。
3. 赴美流程：从签证到验孕的14步
- 预约初诊：远程视频或赴美现场均可，需提前2-4周，提交全部检查报告。
- 制定方案：医生根据AMH、FSH定长方案/拮抗剂方案，药房直接快递药到酒店。
- 签证与入境：B1/B2签证获批后，入境时备好医生预约函、费用预估单。
- 月经第1天抵美：医院要求D1或D2报到。
- 基础超声&血检：确认卵泡同步，调整用药。
- 促排：通常9-12天，每2-3天复查，用药Gonal-F/Menopur。
- 触发排卵：夜针HCG或Lupron，36小时后取卵。
- 取卵手术：静脉麻醉，15-20分钟，当天回家。
- 受精+培养：ICSI后Day5或Day6囊胚活检，送检PGT-A。
- 冷冻胚胎：全部合格胚胎玻璃化冷冻，等待结果7-14天。
- 内膜准备：自然周期或人工周期，第10天复查内膜≥8mm、雌二醇≥200 pg/mL。
- 解冻移植：FET手术5分钟，术后静卧30分钟可回酒店。
- 验孕：移植后第9天抽血β-hCG，≥50 mIU/mL为阳性。
- 孕6-7周B超：见胎心后可转回国内产科建档。
4. 费用拆解：看得见的账单和隐形支出
| 类别 | 价格区间(USD) | 备注 |
|---|---|---|
| 医疗费 | 19,500-22,000/周期 | 含ICSI、胚胎培养 |
| 药物 | 3,500-7,000 | 促排药+黄体支持 |
| 基因筛查 | 3,800-5,000 | PGT-A，≥8胚胎另计 |
| 冷冻仓储 | 1,200/年 | 次年起600-800/年 |
| FET | 4,900 | 含监测、解冻、移植 |
| 住宿 | 180-300/晚 | 洛杉矶/尔湾公寓月租3,000-4,500 |
| 机票 | 1,200-2,000 | 淡季往返经济舱 |
| 租车+保险 | 700-1,000/月 | 含全险 |
| 额外检查 | 500-1,000 | ERA、EMMA、ALICE |
提示：若一次促排+两次FET仍未成功，整体花费将逼近$60,000。
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
- INCINTA、RFC、HRC均有全职中文协调员，微信/电话同步翻译。
- 医疗术语：提前准备50个高频单词卡片（e.g. “trigger shot”=夜针）。
5.2 保险覆盖
- 国内商业险：平安好孕、复星配齐计划可报销境外PGT-A。
- 美国本土：Progeny、Carrot仅面向美企员工，游客无法购买。
5.3 周期时长
- 纯促排+鲜胚：美国停留18-21天。
- 促排后冷冻回国，FET再赴美：首次12天，二次7-9天。
5.4 生活安排
- 住宿：推荐Airbnb公寓带厨房，减少外卖成本。
- 饮食：促排期高蛋白（≥1.5g/kg），避免生冷刺身。
- 交通：洛杉矶地铁不发达，必须租车；导航用Waze。
6. 避坑实用建议
- 合同细节：套餐是否含麻醉、ICSI、第一年胚胎冷冻，逐项打钩。
- 药费陷阱：确认是否允许“自带药”，国内购Gonal-F可省30%。
- 周期撞档：避开美国感恩节、圣诞节，实验室休息，胚胎培养顺延。
- 中介资质：仅选持美国医疗旅游协会MTA认证的机构，查看BBB评分。
- 二次促排折扣：部分医院提供“二次启动”9折，提前写入协议。
如需进一步预约或咨询，可拨打中文服务电话：18301481609。