赴美进行体外受精（IVF）治疗，对很多中国家庭来说是“一次定终身”的决定。诊所怎么选、签证怎么办、药费怎么省、住宿怎么定，每一步都有隐藏成本与操作细节。下文用“办事指南”逻辑，把流程拆成四大板块：选院、行前准备、在美流程、费用与避坑。全文无故事，纯干货，可直接照表执行。
一、诊所选择：把成功率拆成4个硬指标
美国CDC每年公布一次《辅助生殖技术年度报告》，最新版为2023 Report。先看硬指标，再看软性服务。
1. 成功率：先看年龄段，再换算成“单周期活产率”
- CDC将年龄分为 <35、35-37、38-40、41-42、>42 五档，对应“单周期活产率（Live Birth per Cycle Started）”。
- 优先看同年龄段≥100个周期的诊所，样本太小不具备统计意义。
- 除CDC外，SART官网提供“Live Birth per Transfer”口径，方便对比实验室养囊水平。
2. 医生资质：看两条线——ABOG+ASRM
- 必须是ABOG（美国妇产科委员会）认证的Reproductive Endocrinology & Infertility专科医师。
- 同时是ASRM（美国生殖医学会）会员，代表接受持续教育。
3. 实验室水平：看CAP/CLIA双认证+PGT平台
- CAP（College of American Pathologists）+CLIA双认证是底线。
- 是否自建NGS平台（Illumina NextSeq 550/550Dx）决定PGT-A检测精度。
- 实验室是否24小时on-call，决定取卵夜针后周末能否照常手术。
4. 口碑：3个渠道交叉验证
- Google Reviews >200条且评分≥4.5。
- FertilityIQ匿名医生评分≥9/10。
- 中文社群（小红书/微信群）搜索“城市名+诊所名+失败/成功”关键词。
2024年五家真实诊所横向对比表
| 诊所 |
地址 |
主推医师 |
<35岁单周期活产率 |
实验室认证 |
PGT-A平台 |
中文协调员 |
备注 |
| INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
68.4% |
CAP/CLIA |
Illumina NGS |
有 |
华人背景，周末照常取卵 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
Susan Nasab, MD |
65.1% |
CAP/CLIA |
Illumina NGS |
有 |
尔湾和洛杉矶2个实验室 |
| CCRM Orange County |
加州新港滩 |
Dr. Jane Ruman |
63.7% |
CAP/CLIA |
自建NGS |
无 |
全美连锁，胚胎师轮岗制 |
| HRC Fertility (Newport Beach) |
加州新港滩 |
Dr. Jane Frederick |
66.2% |
CAP/CLIA |
外包NGS |
有 |
老牌诊所，预约排队久 |
| Shady Grove Fertility (Rockville, MD) |
马里兰洛克维尔 |
Dr. Eric Levens |
64.0% |
CAP/CLIA |
Illumina NGS |
无 |
东海岸最大IVF中心 |
二、行前准备：文件、检查、预算一次打包
1. 必要文件清单
- 护照：有效期≥6个月，空白页≥2页。
- DS-160确认页：选择B2旅游签，面签时如实说明医疗目的。
- 医生预约函：由诊所出具，须含治疗周期起止时间、预估费用。
- 财力证明：近6个月银行流水≥20万人民币或等额美元存款。
- 结婚证英文公证：州务卿认证（Apostille）后可通用。
- 既往病例翻译：由ATA认证译员完成，含激素六项、B超、宫腔镜、染色体报告。
2. 医学检查（赴美前30-60天完成）
| 项目 |
女性 |
男方 |
备注 |
| AMH |
√ |
× |
任意时间抽血 |
| FSH、E2、LH |
√（月经D2-4） |
× |
国内三甲医院即可 |
td>宫腔镜/HSG
| √ |
× |
HSG有效期1年 |
| 精液分析 |
× |
√ |
禁欲2-7天 |
| 染色体核型 |
√ |
√ |
30个工作日，提前做 |
| 传染病四项 |
√ |
√ |
HIV/梅毒/乙肝/丙肝 |
3. 预算模型（以INCINTA Fertility Center为例）
- 基础套餐：USD 18,950（含监测、取卵、ICSI、胚胎培养至D5/6、首年冷冻）
- PGT-A：USD 4,800（≤8个胚胎，每追加1个USD 300）
- 药物费：USD 3,500-6,500（拮抗剂方案；超长方案再+USD 1,500）
- 麻醉费：USD 650（取卵当天静脉麻醉）
- 胚胎续冻：USD 800/年
- 住宿：托伦斯周边公寓USD 150-200/晚，尔湾/新港滩USD 200-250/晚
- 租车：紧凑型USD 40-60/天，含保险再加USD 15-20/天
- 机票：淡季往返洛杉矶经济舱约USD 1,000/人
总计参考：单周期不含机票约USD 30,000-35,000；若需双周期或代孕，预算翻倍。
三、赴美流程：从签证到复查的10个里程碑
1. 签证（B2医疗旅游）
- 在线填写DS-160，医疗目的选“Medical Treatment”。
- 预约面签时勾选“团体预约—医疗”可约到最早时间。
- 携带医生预约函、病历、存款证明，面签答简洁：赴美做IVF，周期4-6周，已付订金。
2. 行前30天：视频初诊
- 上传国内检查报告；诊所出具用药方案。
- 同步敲定住宿，推荐Airbnb月租（≥28晚可打7折）。
3. 抵美Day 1-3：实地初诊
- 抽血+B超确认卵巢基础状态。
- 当天药房拿药，Gonal-F/Menopur/Cetrotide一次配齐。
- 缴纳周期费用70%，余款移植当天结清。
4. 促排Day 4-12：隔日监测
| 天数 |
流程 |
所需时长 |
备注 |
| Day 4 |
第一次复查B超+抽血 |
30分钟 |
药量微调 |
| Day 8 |
复查+加Cetrotide |
30分钟 |
防提前排卵 |
| Day 12 |
确认≥3个卵泡≥17mm |
30分钟 |
当晚触发 |
5. 取卵Day 14：手术+麻醉
- 空腹8小时，术后留观1小时。
- 当天告知卵子数量，3天后告知受精与D3胚胎数。
6. 胚胎培养Day 15-20
- D5/6活检，送PGT-A。
- 7-10天出报告，通知可移植胚胎级别。
7. 内膜准备Day 21-35
- 自然周期 or 人工周期，由医生根据排卵功能决定。
- 人工周期用药：Estrace口服+雌二醇贴片；内膜≥8mm且E2>200pg/mL开始黄体酮。
8. 胚胎移植Day 36
- 膀胱半充盈，B超引导移植，全程5分钟。
- 术后卧床30分钟可离院，48小时内避免剧烈运动。
9. 验孕Day 44（移植后第8天）
- 抽血β-hCG >50 mIU/mL为阳性。
- 2天后复查翻倍，确认宫内孕。
10. 复查与回国
- 第6-7周转产科B超见胎心后，诊所出“毕业报告”。
- 带回用药清单，与国内产科对接。
四、费用拆解与避坑清单
1. 隐藏收费点
| 项目 |
常见坑 |
避坑做法 |
| 药物 |
诊所药房定价高 |
拿处方去Costco Specialty Pharmacy或Freedom Pharmacy，可省15-20% |
| 麻醉 |
麻醉师单独账单 |
签约前确认“all-inclusive package”是否包含麻醉 |
| 胚胎冷冻首年 |
首年后自动续费 |
签署“停止续冻”授权书，需提前30天书面通知 |
| 住宿 |
公寓押金难退 |
使用Booking.com“免费取消”标签，信用卡担保而非预付 |
| 翻译 |
按次收费 |
选择诊所自带中文协调员，或一次性购买ATA认证翻译包 |
2. 保险与分期
- 国内商业保险：平安、复星联合可附加“海外生育治疗”责任，保额50万-100万人民币，需在购买前无不孕症诊断。
- 美国分期：Sunfish、Future Family为持B签人士提供医疗贷，利率6-12%，贷款上限USD 50,000。</
