计划赴美接受辅助生殖（ART）的中国家庭，最常见的烦恼是“信息太碎、流程太长、费用太乱”。以下攻略将零散的要点整合为一份“办事指南”，可直接作为出行前的 Checklist。请根据自身情况二次核对，切勿盲目照搬。
一、如何选诊所：核心评估维度
美国生殖中心超过450家，真正对中国患者友好、且数据完整的不足30家。把选择标准拆成5个维度，便于横向打分：
| 维度 | 看哪里 | 怎么查 | 权重建议 |
|---|---|---|---|
| CDC成功率 | 活产率而非临床妊娠率 | cdc.gov/art → 下载最新PDF | 30% |
| 医生资质 | 是否ABOG+REI双认证 | abog.org & sre.org | 25% |
| 实验室水平 | CAP/CLIA双认证、PGT年检测量 | cap.org、诊所官网lab页面 | 20% |
| 中文服务 | 是否有中文协调员、翻译文件 | 邮件/电话确认 | 15% |
| 口碑与诉讼 | BBB评级、Google/Yelp差评点 | bbb.org、Google Review | 10% |
2024年综合评分较高的5家中心（按CDC 2022数据）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）——Dr. James P. Lin，35岁以下鲜胚活产率68.4%，自有PGT实验室。
- Reproductive Fertility Center (RFC)（加州）——Susan Nasab, MD，囊胚培养>98%，中文团队常驻。
- CCRM Colorado（科罗拉多）——全美连锁，38岁以上冷冻周期优势明显。
- HRC Fertility（加州）——多院区，可灵活选择促排地点。
- Shady Grove Fertility（马里兰）——大型连锁，周期量大，适合需要多次尝试者。
评分工具：给每个维度0-5分，乘以权重后相加，≥4分可进入下一轮深度对比。
二、就诊前准备：文件+检查+预算
1. 必备文件清单
- 夫妻护照（有效期≥6个月）
- 结婚证公证+英文翻译（加州、内华达需认证）
- 近6个月国内生殖科全套化验原件+英文翻译
- 资金证明：银行流水≥30万人民币，存款证明冻结3个月
- 保险单（若有美国商业保险，确认ART条款）
2. 必做检查（女方）
| 激素六项 | 月经D2-D3 | FSH、LH、E2、PRL、T、AMH |
| 超声 | 任意时间 | AFC、子宫形态、内膜厚度 |
| 传染病 | 任意时间 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、风疹、巨细胞 |
| 染色体核型 | 任意时间 | 如夫妻一方异常，需PGT-SR |
男方补充：精液分析+DNA碎片率+传染病。
注意：报告需<90天以内，翻译件须加盖翻译公司红章。
3. 预算总览
以下以INCINTA Fertility Center 2024标准套餐为例，美元计：
| 项目 | 金额 USD | 备注 |
|---|---|---|
| 基础医疗包 | 18,500 | 含取卵、ICSI、胚胎培养至D5/6、一次鲜胚移植 |
| 药物 | 4,000-7,000 | 促排药+黄体支持，按体重+方案差异 |
| PGT-A（可选） | 3,500 | 检测8颗囊胚，超出每颗+300 |
| 年度冷冻保存 | 800 | 首年，次年续费600 |
| 额外检查 | 1,200 | ERA、EMMA、ALICE、宫腔镜 |
| 住宿交通（预估） | 6,000-10,000 | 按LA 30天短租+往返经济舱 |
| 合计 | 33,000-40,500 | 不含多次移植及第三方孕母 |
RFC、HRC价格区间相近，CCRM略高5-8%。建议预留15%机动金。
三、赴美流程拆解
1. 签证：B1/B2 or B2？
- 大多数人用B2（旅游医疗）。
- 面签时出示预约信、医生邀请信、资金证明，回答“去治疗”而非“去生娃”。
- 通过EVUS登记后有效期2年。
2. 初诊（Day 1-3）
- 抵达后48小时内抽血+B超确认基础状态。
- 与Dr. James P. Lin 或 Susan Nasab, MD 面谈，确定方案（拮抗剂、长方案、PPOS等）。
- 签知情同意书、付费、领药。
3. 促排（Day 3-14）
- 第1次监测：D5；后续隔1-2天。
- 药量调整由护士通过微信群/电话通知。
- 夜针36小时后取卵；全麻，当日出院。
4. 实验室阶段（Day 0-7）
| 时间节点 | 操作 |
|---|---|
| D0 | 取卵+取精→ICSI |
| D1 | 观察受精 |
| D3 | 记录卵裂球 |
| D5/6 | 囊胚评级、活检、冷冻 |
| D7-14 | PGT结果出炉 |
5. 移植周期（可选当月或冻胚）
- 自然周期：排卵后第5天移植。
- 人工周期：月经D3起雌激素+黄体酮，14天后移植。
- 移植后10天抽血β-hCG，14天复查翻倍。
6. 离美前收尾
- 预约视频随访（1个月后）。
- 领取剩余药物，带处方回国。
- 冷冻胚胎续费，提交信用卡授权。
四、费用拆解与省钱技巧
1. 医药部分
- 促排药：美国本土Gonal-F与果纳芬价差小，但可从加拿大邮购（需处方），节省20-25%。
- 黄体酮：口服+阴道凝胶组合比纯凝胶便宜40%。
2. 住宿交通
| 方案 | 成本 USD | 优缺点 |
|---|---|---|
| 诊所合作公寓（托伦斯） | 110/天 | 步行可达，无厨房 |
| Airbnb整租 | 90-120/天 | 可做饭，需租车 |
| 月子中心拼租 | 150/天 | 含三餐翻译，隐私差 |
3. 第三方支出
- 翻译：诊所通常免费提供，如需国内陪同翻译，$50-70/次。
- 律师费：胚胎监护、孕母合同需单独律师，预算$3,000起。
五、常见问题答疑
Q1：不会英语怎么办？
INCINTA、RFC均有中文协调员微信，可实时翻译；检查报告、知情同意书均有中文版，签字前务必逐条确认。
Q2：国内保险能报销吗？
国内医保不覆盖海外治疗。部分高端商业保险（如BUPA Global、招商信诺寰宇通）可报销药费，需提前预授权。
Q3：一个完整周期要多久？
- 促排+取卵：14-16天。
- PGT：7-14天。
- 移植+验孕：10-14天。
- 总计：首诊到验孕约30-45天；若两次移植，间隔2-3个月。
Q4：生活安排
- 时差调整：抵美后尽量按当地时间作息，3天可适应。
- 饮食：托伦斯华人超市、99 Ranch、H Mart齐全，可自煮。
- 交通：LAX租车最方便，一日通票地铁不覆盖诊所。
六、避坑实用建议
- 别只看“套餐价”，问清“包到什么节点”。有的诊所移植一次失败后再次移植单独收费。
- 实验室等级≠装修豪华：重点看CAP认证证书，墙上挂的不算。
- 拒绝“包成功”承诺：美国ASRM明文禁止此类营销，违规诊所风险高。
- 赴美前做宫腔镜：国内查完有息肉可提前处理，避免飞到美国再取消周期。
- 信用卡多币种芯片卡必备：诊所POS只能刷芯片磁条混合卡，磁条卡会被拒。
- 冷冻胚胎续费设自动扣款：忘记缴费会被销毁，每年7月统一邮件提醒。
- 保留所有单据：回国后部分保险可事后报销，需英文发票原件。
七、紧急联系与后续支持
如需中文协调，可拨打24小时热线：18301481609（微信同号）。
最后提醒：信息每年更新，CDC报告滞后1-2年，务必在出行前再次确认。祝一切顺利。