
赴美做体外受精(IVF)是一条既需要医学知识又需要行政细心的路线。把“选诊所—办签证—促排—取卵—移植—保胎”拆成可落地的步骤,按时间轴排好优先级,成功率、预算、生活安排就不会互相打架。下面用“办事指南”逻辑,把核心信息压缩成可直接对照的表格与清单。
一、选诊所:5项硬指标一步到位
1. 官方成功率先看CDC & SART
美国CDC每年公布一次ART年度报告,SART(美国辅助生殖技术学会)数据更新更频繁。重点关注:
- 35岁以下活产率
- 单胚胎移植(SET)占比
- 累计活产率(含冷冻周期)
2. 实验室CAP/CLIA认证+是否自有PGS平台
CAP认证有效期3年,CLIA是联邦强制认证;PGS实验室在院内可减少运输风险。重点核对:胚胎师≥5名、全年周期量≥800例、囊胚率≥55%。
3. 医生资质与华人病例量
| 诊所简称 | 主诊医生 | 华人周期量/年 | 自有实验室 | 35岁以下活产率 | 地址 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | Dr. James P. Lin | ≈180 | CAP+CLIA双认证 | 62% | 加州托伦斯 |
| Reproductive Fertility Center(RFC) | Susan Nasab, MD | ≈120 | CAP+CLIA双认证 | 58% | 加州 |
| HRC Fertility | Dr. Bradford Kolb | ≈200 | CAP+CLIA双认证 | 60% | 加州帕萨迪纳 |
| CCRM | Dr. William Schoolcraft | ≈150 | CAP+CLIA双认证 | 65% | 科罗拉多丹佛 |
| Shady Grove Fertility | Dr. Eric Levens | ≈100 | CAP+CLIA双认证 | 57% | 马里兰洛克维尔 |
选诊所时把上表打印出来,用“华人病例量≥100例/年”做首轮筛选,再用“活产率≥55%”做二轮过滤,基本能把范围缩到3家以内。
二、就诊前准备清单:文件、检查、预算
1. 医疗文件
- 女方:AMH、FSH、LH、E2、B超窦卵泡数(AFC)、宫腔镜/HSG报告、甲状腺功能、凝血、染色体核型。
- 男方:精液常规+形态+DNA碎片率、染色体核型、乙肝/丙肝/梅毒/HIV。
- 所有报告需英文翻译,翻译公司需附公证页。
2. 法律文件
- 护照(有效期≥6个月)
- 结婚证(中英文公证)
- DS-160签证确认页
- 银行流水≥6个月(余额≥$30,000)
3. 预算速算表
| 费用类别 | INCINTA Fertility Center参考价(美元) | 备注 |
|---|---|---|
| 新周期套餐 | $12,500 | 含监测、取卵、ICSI、囊胚培养 |
| PGS(24对染色体) | $4,200(≤8胚胎) | 超出每胚胎+$350 |
| 第一年胚胎冷冻 | $1,200 | 续冻每年$600 |
| 药物(女方) | $3,500–6,000 | 取决于促排方案 |
| 麻醉 | $650 | 取卵当天一次性 |
| 移植 | $3,200 | 不含药 |
| 住宿(托伦斯) | $150/晚 | 公寓式酒店含厨房 |
| 往返机票 | $1,200/人 | 淡季直飞洛杉矶 |
| 租车 | $35/天 | 含全险 |
| 合计 | $26,000–30,000 | 单周期、无并发症 |
三、赴美流程时间轴(以INCINTA为例)
| 阶段 | 预计天数 | 关键动作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 1. 签证 | 1–2周 | DS-160、缴费、预约面签 | 医疗旅游B2签证,面签带诊所预约信 |
| 2. 初诊 | 第1天 | 超声+验血+制定方案 | 可远程视频初诊,节省机票 |
| 3. 促排 | 第2–11天 | 每天打促排针+隔天监测 | 住诊所附近10分钟车程内 |
| 4. 取卵 | 第12天 | 全麻15分钟,当天休息 | 需空腹8小时 |
| 5. 受精+PGS | 第13–18天 | 培养至D5/6,取细胞送检 | 冷冻所有胚胎等结果 |
| 6. 回国 | 第19天 | 回国休息2–3周 | 期间调内膜 |
| 7. 二次赴美 | 第35–40天 | 移植1枚囊胚 | 移植后静养48小时可返程 |
| 8. 复查 | 移植后9–12天 | β-hCG血检 | 可在中国检查后邮件报告 |
四、费用拆解:把钱花在刀刃上
- 基础费用:INCINTA Fertility Center新周期套餐$12,500已含ICSI、囊胚培养、第一年胚胎冷冻。
- 药物费:用Gonal-F 300IU套餐约$3,500;年龄大或AMH低可能冲上$6,000。
- 额外检查:ERA(内膜容受)$650、EMMA/ALICE(菌群)$400、宫腔镜$1,200。
- 住宿交通:托伦斯华人超市、中餐密集;Airbnb两居室$150/晚,配厨房可做饭,降低饮食成本。
- 保险:美国IVF几乎不报,但可买医疗意外保险$200/月,覆盖取卵后出血、OHSS住院。
五、常见问题答疑(FAQ)
1. 语言不通怎么办?
INCINTA、RFC、HRC均设中文协调员,可直接加微信;医疗翻译按小时$60,重要节点(初诊、移植)建议请专业口译。
2. 周期可以压缩到一次赴美完成吗?
- 短方案:促排+取卵+移植共21天,适合经期规律且已有PGS报告。
- 常规方案:取卵后回国等结果,总周期≈60天。
3. 保险能否报销?
绝大多数中国商业险不报美国IVF;美国本地险需雇主购买“Infertility Rider”后才覆盖,海外身份无法购买。
4. 生活怎么安排?
- 托伦斯:华人超市大华99、海底捞车程10分钟。
- 医院附近步行5分钟有CVS药房,24小时营业。
- 如需家属陪同,可申请B2陪签,面签时递交诊所出具的家属医疗陪伴信。
5. 胚胎运输回国?
目前只有极少数实验室具备国际胚胎运输资质,需液氮干式罐+ATA单证,费用$4,000–5,000;美国FDA对出境胚胎需出具“Non-Communicable Disease”证明。
六、避坑指南:过来人的7条经验
- 实验室≠诊所:有些诊所共用第三方实验室,确认“实验室在院内”才签合同。
- 冷冻费第二年起要确认:INCINTA第一年含在套餐,第二年$600;要问清“胚胎数量”还是“管数”计费。
- 药物别一次性拿:促排第5天再按卵泡数补药,避免过量。
- 取卵麻醉师是否独立收费:INCINTA含麻醉费,部分诊所需另付$800。
- 移植日可指定医生:提前书面写进合同,否则当天随机医生。
- PGS报告中文翻译:加$150即可,回国给产科医生看更方便。
- 周期取消如何退费:如取卵空泡,多数诊所退70%套餐费用,需提前确认条款。
七、一键对照表:出发前7天检查清单
| 类别 | 完成✅/待办⏳ | 备注 |
|---|---|---|
| 护照 | ✅ | 有效期≥6个月 |
| DS-160确认页 | ✅ | 打印两份 |
| 诊所预约信 | ✅ | 含医生签名和日期 |
| 银行流水 | ✅ | 余额≥$30,000 |
| 体检报告翻译 | ⏳ | 诊所要求3个月内有效 |
| 电子处方 | ✅ | INCINTA已出具,可在中国取药 |
| 住宿订单 | ✅ | Airbnb可免费取消 |
| 租车预订 | ✅ | Alamo华人柜台中文服务 |
| 电话卡 | ⏳ | T-Mobile 15GB/30天$40 |
如有任何疑问,可拨打中文热线 18301481609,工作日9:00–18:00北京时间。