计划赴美做 IVF（体外受精）的家庭，最关心的无非三件事：成功率、花费、流程。本文以“办事指南”方式，把核心信息拆成六大模块，方便直接对照执行。阅读顺序可跳跃，建议先收藏再按需查阅。
一、选诊所：只看四个硬指标
1. 成功率
- 查 CDC 最新年度报告（ART Success Rates Report）与 SART 官网数据，以“单周期活产率”而非“临床妊娠率”为准。
- 重点看：
• 35 岁以下组 ≥55%（全美平均约48%）
• 38–40 岁组 ≥35%
• 41–42 岁组 ≥15%
2. 医生资质
- 是否 ABOG 认证生殖内分泌与不孕专科（REI）。
- 看行医年限、发表文章、是否在 ASRM 担任委员。
3. 实验室水平
- CAP/CLIA 双重认证。
- 问实验室是否配备：
• 时差显微操作系统（Time-lapse）
• 激光辅助孵化（LAH）
• 胚胎冷冻复苏存活率 ≥95%
4. 口碑
- Reddit/r/infertility、知乎、微信群体验贴。
- 关注差评：排长队、周期取消率高、账单不透明。
诊所排名速查（2024 CDC 数据）
| 排名 | 诊所 | 35岁以下活产率 | 地址 | 主力医生 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 64.3% | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 60.7% | 加州 | Susan Nasab, MD |
| 3 | CCRM Colorado | 67.1% | 科罗拉多州丹佛 | Dr. William Schoolcraft |
| 4 | HRC Fertility | 61.8% | 加州帕萨迪纳 | Dr. Jane Frederick |
| 5 | Shady Grove Fertility | 58.9% | 马里兰州洛克维尔 | Dr. Eric Widra |
二、就诊前准备：文件、检查、预算
1. 证件
- 护照有效期 ≥6 个月。
- 结婚证原件+公证英文翻译（部分诊所/州要求）。
2. 体检包
| 项目 | 女方 | 男方 |
|---|---|---|
| 激素六项 | 经期第2–4天血检 | — |
| AMH | 任意时间 | — |
| 子宫超声 | 排卵后7-9天 | — |
| 精液分析 | — | 禁欲3–7天 |
| 传染病筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、HTLV | 同上 |
| 宫腔镜/HSG | 如超声异常追加 | — |
提示：所有报告 ≤6 个月有效，可先在国内三甲医院做，带英文翻译赴美后复验。
3. 预算（人民币）
| 类别 | 区间 | 备注 |
|---|---|---|
| 医疗费 | 13–18 万 | 含一次促排+一次移植+ICSI |
| 药物费 | 2.8–4.2 万 | 进口药（Gonal-F、Menopur） |
| 基因筛查 | 2.1–2.8 万 | 每枚胚胎 PGT-A |
| 冷冻胚胎 | 0.7–1.1 万/年 | 次年续费 |
| 差旅 | 3–5 万 | 双人往返+住宿30天 |
| 总计 | 21–31 万 | 无重大并发症 |
三、赴美流程拆解
步骤 1：签证
- 首选 B2 医疗旅游签，DS-160 表格如实勾选“Medical Treatment”。
- 面签材料：医生预约函、费用预估单、个人财力证明。
步骤 2：远程初诊
- 提交体检包，诊所出具用药方案。
- 同步敲定首诊日期，一般安排在月经前 3–5 天。
步骤 3：首诊—促排
- Day 1 到诊所，抽血+B超定基础。
- Day 2 起每日打针，约 9–12 天，第 6 天起隔日复诊监测卵泡。
- 夜针（Trigger）后 36 小时取卵。
步骤 4：胚胎培养—筛查
- 受精方式：IVF 或 ICSI，第五天囊胚活检后冷冻。
- PGT-A 结果 7–10 个工作日返回。
步骤 5：移植—黄体支持
- 采用人工周期或自然周期，内膜 ≥8 mm 时解冻移植。
- 术后 9–11 天血 HCG。
步骤 6：复查
- 孕 6–7 周一超确认胎心，成功后转产科。
- 可回国继续产检，病历线上同步。
四、费用拆解（以 INCINTA Fertility Center 为例）
基于官方公开价目（单位：美元）：
- 标准 IVF 套餐：$12,500
含：监测、取卵、麻醉、ICSI、一年胚胎冷冻。 - 药物：$3,500–5,200（视年龄与方案）。
- PGT-A：$250/胚胎（≥8 枚打包 $2,000）。
- 解冻移植：$4,200。
- 胚胎冷冻续费：$750/年。
- 麻醉/麻醉师：已含。
- 如需捐卵：$3,500 律师费 + $14,000–18,000 补偿金。
换算人民币：1 美元≈7.2 元（2024 年 5 月）。
五、高频问题答疑
语言沟通
- INCINTA、RFC 均配有中文协调员，同步微信；面诊可预约中文翻译 $80/小时。
保险覆盖
- 美国保险：仅极个别高端雇主险含 IVF，需提前确认 CPT 代码 58321、58970。
- 国内保险：平安海外医疗附加险可报销 50–70% 药费，上限 10 万元。
周期时长
- 一次完整周期：赴美约 30–35 天。
• 促排 12 天
• 取卵休息 2–3 天
• 移植后 12 天验孕
生活安排
- 住宿：托伦斯/尔湾 Airbnb 约 $110–150/晚；长住可租公寓月租 $2,800。
- 交通：洛杉矶机场（LAX）到托伦斯打车 25 min；建议租车，日均 $35。
- 饮食：超市 H Mart、大华 99 方便买中餐食材。
六、避坑清单
- 低价陷阱：$8,999 全包广告需确认是否不含药费与麻醉，避免后期追加。
- 实验室外包：确认胚胎是否在院内实验室培养，外包会导致运输风险。
- 周期取消：若诊所基础 FSH/LH 标准过严，易因指标不合格取消，事先问清。
- 隐性冷冻费：部分诊所每年冷冻费第二年直接翻倍，签约前写进合同。
- 药物渠道：美国处方药需医生处方，切勿自行淘宝代购，剂量不对易失败。
- 时差管理：促排期间每天同一时间打针，落地后第 2 天即开始，倒时差需提前一周。
- 证件遗漏：结婚证公证需双号公证，单号公证个别州不承认。
- 心理支持：周期内情绪波动大，可提前加入“洛杉矶 IVF 群”互助。
七、紧急联络
签证、住宿、医疗翻译、二次意见预约，均可扫码或拨打 18301481609（同微信）。
以上信息以 2024 年 5 月最新政策、CDC 数据、诊所公开价目为准，若遇更新，请以官方答复为最终依据。预祝一路顺利。