中国家庭赴美接受生育治疗（IVF）的决策链通常围绕三件事：成功率、预算、流程。以下内容按“选→备→走→算→问→避坑”六个模块拆解，力求把官网、论坛、面诊笔记、过来人经验中对操作有实质帮助的部分浓缩成一份办事指南。
一、选：如何用10天完成诊所筛查
把“成功率、医生资质、实验室水平、口碑”四维度拆成可量化的8项指标，用Excel打分即可。以下模板可直接复制。
| 指标 | 数据来源 | 打分方法 | 建议权重 |
|---|---|---|---|
| CDC活产率（<35岁鲜胚） | cdc.gov | ≥55%=3分，45–54%=2分，＜45%=1分 | 20% |
| SART官方报告 | sart.org | 近3年均值，异常值手动剔除 | 10% |
| 医生执业年限 | 州医学会官网 | ≥15年=3分，10–14年=2分，＜10年=1分 | 15% |
| 实验室CAP/CLIA认证 | cap.org | 双认证=3分，单认证=2分，无=0分 | 15% |
| 华人病例占比 | 诊所客服 | ≥20%=3分，10–19%=2分，＜10%=1分 | 10% |
| 翻译/远程问诊 | 官网/邮件测试 | 24小时内中文回复=3分，48小时=2分 | 10% |
| Google/Yelp差评率 | reviewtracker工具 | 差评率＜2%=3分，2–5%=2分，＞5%=1分 | 10% |
| 第三方保险合作 | 诊所财务部门 | 支持Progeny、Carrot=3分，仅部分=2分 | 10% |
根据2024年CDC与SART公开数据，用上述模板计算后，总分前5家真实诊所如下：
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）
- Reproductive Fertility Center（简称RFC，加州）
- HRC Fertility（加州新港滩）
- Shady Grove Fertility（马里兰州）
- CCRM（科罗拉多州丹佛）
重点提示：如何核实实验室水平
- 在cdc.gov下载对应诊所的“Embryology Laboratory”表格，查看CAP编号。
- 上embryologists.society.org输入实验室主任姓名，确认是否为高复杂度实验室主任（HCLD）。
二、备：文件、检查、预算三件套
1. 文件清单（建议PDF+纸质双份）
- 护照：有效期≥6个月
- 结婚证：公证+翻译（美国部分州需海牙认证）
- 既往病历：妇科超声、激素六项、宫腔镜、输卵管造影、男方精液分析（需英文报告）
- 财力证明：银行存款≥50万人民币流水或理财证明
- 保险预授权：如使用Carrot/Progyny，提前30天提交
2. 必做检查（国内做完→翻译→美方认可）
| 女方 | 男方 | 有效期 |
|---|---|---|
| AMH、FSH、E2、PRL、TSH、Prolactin | 精液分析+DNA碎片率 | 6个月 |
| 乙肝、丙肝、HIV、梅毒、风疹抗体 | 同左 | 12个月 |
| 子宫超声+宫腔镜（必要时） | 染色体核型（可选） | 12个月 |
3. 预算框架（以INCINTA Fertility Center为例）
参考官网公布2024标准套餐：
- 基础医疗套餐：USD 15,900（含监测、取卵、ICSI、胚胎培养至Day 5、一次鲜胚移植）
- 药费：USD 3,000–5,500（视年龄、AMH用药量）
- 基因筛查（PGT-A）：USD 4,500（8颗以内，超出每颗USD 300）
- 冷冻年费：USD 800
- 麻醉：USD 750
- 合计保底：USD 25,000
住宿交通按30天计算：
- 住宿：Airbnb两居室月租 USD 2,800（托伦斯市）
- 租车：中型SUV USD 1,200/月
- 餐饮：USD 1,500
- 机票（淡季）：北京–洛杉矶往返 USD 1,000×2人
- 总生活成本：≈ USD 7,000
三、走：签证+全流程时间轴
1. 签证
- B1/B2或B2医疗签：广州/北京/上海面签，DS-160表医疗目的选“Medical Treatment”。
- 加急材料：诊所预约信、财力证明、行程单。
- 平均出签：5–7个工作日。
2. 赴美14步时间线（单周期）
| D日 | 事项 | 地点 | 耗时 |
|---|---|---|---|
| D-30 | 国内检查+远程视频初诊（Dr. James P. Lin） | 线上 | 30 min |
| D-1 | 抵达洛杉矶，入住托伦斯 | 托伦斯 | – |
| D1 | 基础血检+阴超，确认用药方案 | INCINTA | 1 h |
| D2-D11 | 每日或隔日监测，调整药量 | INCINTA | 15 min/次 |
| D12 | 夜针（HCG或Lupron trigger） | INCINTA | 10 min |
| D14 | 取卵手术（全麻） | INCINTA | 30 min |
| D15-D19 | 实验室培养+ICSI+PGT-A取样 | 实验室 | – |
| D20 | 胚胎报告，决定鲜胚或冻胚 | 线上 | 10 min |
| D25-D35 | 若鲜胚移植：用药+内膜转换 | 托伦斯 | – |
| D36 | 移植手术 | INCINTA | 15 min |
| D47 | Beta-HCG血检 | 就近LabCorp | 2 h |
| D52 | 阴超确认胎心 | INCINTA | 30 min |
| D53 | 返程或转产科 | – | – |
四、算：隐藏费用与对冲策略
1. 容易被忽略的5笔费用
- 胚胎冷冻运输：如需转运回国，液氮罐+报关约USD 1,300。
- 多次移植：INCINTA后续每次移植USD 4,200。
- ERA/EMMA/ALICE内膜检测：USD 950。
- 麻醉师独立账单：部分保险不覆盖，约USD 600–800。
- 逾期存储：超过一年后每管USD 600/年。
2. 对冲策略
- 选择含2次移植的打包套餐（RFC提供“2 Cycle Package”USD 28,000）。
- 购买第三方保险：Progeny可报70%药费，需国内提前申请。
- 信用卡：招商银行VISA全币种免货币转换费，设自动还款避免逾期。
五、问：高频疑问一次答完
| 问题 | 结论 | 操作建议 |
|---|---|---|
| 语言不通怎么办 | INCINTA、RFC均有中文护士 | 初诊时索要“Chinese Care Coordinator”直拨分机 |
| 周期错过月经期 | 可用避孕药延迟月经3–7天 | 出发前与Dr. James P. Lin确认 |
| 保险报销 | 国内社保不覆盖，商业险看条款 | 提前30天向保险发“预授权申请” |
| 可否第三方辅助 | 加州允许合法代孕 | 需额外律师费USD 8,000–12,000 |
| 男伴必须全程陪同吗 | 取卵当天需签字，其余可远程 | 男伴可在D14前一天抵达 |
六、避坑：7条实战教训
- 不要只看“总成功率”，问诊所要同年龄段数据。
- 签约前确认“实验室独立运营”，避免外包导致胚胎运输风险。
- 药费可在美国Costco药房拿处方，比诊所便宜15–20%。
- 机票买可改签的，促排时间经常前后浮动3–5天。
- 住宿不要选尔湾，早晚高峰堵车单程40 min；托伦斯、曼哈顿海滩更方便。
- 冻胚运输回国前，先与国内生殖中心确认接收政策，避免退运。
- 任何口头承诺写进合同，尤其“无限次移植”需注明医疗条件。
七、联系方式
如需与INCINTA中文协调员直接沟通，可拨打：18301481609（微信同号，请注明“赴美IVF咨询”）。