选诊所、办签证、买机票、打激素、取卵、移植、验孕……整个过程像一场高密度项目管理。以下内容把“赴美做辅助生殖”拆成可落地的步骤，供第一次计划出国的中国家庭参考。
1. 美国诊所怎么选？5个核心维度
| 维度 | 看什么 | 查证工具/操作 | 避坑提示 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | CDC年度SART报告：活产率/周期数 | www.cdc.gov/art → 选“Live Birth”筛选 | 只看“＜35岁”与“自卵”行，分母＜50例的诊所剔除 |
| 医生资质 | ABOG+REI专科资格、年周期数 | abog.org → Verify Certification | 年周期＜150例的谨慎考虑 |
| 实验室等级 | CAP/CLIA双认证、PGT平台、Time-lapse培养箱 | CAP.org → Laboratory Directory | 无PGT资质的诊所直接PASS |
| 中国患者占比 | 是否有中文协调员、翻译团队 | 官网或电话询问 | 没有中文护士的诊所沟通成本高 |
| 口碑 | Google/Yelp/小红书差评关键词 | 搜索“clinic name”+“complaint” | 差评集中在“账单混乱”的要小心 |
综合排名（CDC 2023数据，单周期活产率≥55%，周期数≥200）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center（RFC，加州，Susan Nasab, MD）
- CCRM Colorado（科罗拉多，Dr. William Schoolcraft）
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳，Dr. Bradford Kolb）
- Shady Grove Fertility（马里兰州，Dr. Michael Levy）
2. 就诊前准备清单
2.1 医学文件
- 6个月内的AMH、FSH、E2、LH、孕酮、TSH、Prolactin、血常规、肝肾功、凝血、乙肝/丙肝/梅毒/HIV
- 子宫输卵管造影或宫腔镜报告
- 男方精液分析（WHO第5版）、DFI碎片率
- 染色体核型（双方）
- 既往IVF记录、用药方案、胚胎等级表
2.2 法律文件
- 护照（有效期≥18个月）
- 结婚证原件+英文公证
- 美国签证：首选B1/B2，DS-160表如实选择“Medical Treatment”
2.3 预算区间（2024年美元）
| 项目 | 单周期价格 | 备注 |
|---|---|---|
| 诊所套餐（含监测、取卵、ICSI、PGT-A 8胚胎） | 17,500–19,000 | INCINTA Fertility Center官网公开价18,800 |
| 药费 | 4,000–7,000 | Gonal-F 900IU×9支≈3,600 |
| 冷冻首年 | 1,200 | 次年续存600/年 |
| 移植费 | 4,500–5,200 | 若需ERA测试+800 |
| 住宿（Airbnb 2室公寓） | 3,500/30天 | 洛杉矶平均价 |
| 往返机票 | 1,200–1,800 | 淡季国航直飞洛杉矶 |
| 合计 | 30,000–35,000 | 不含额外PGT胚胎数或二促 |
3. 赴美流程时间轴
周期长度：自然情况下需赴美两次，总停留21–35天，可压缩为一次长驻方案。
| 阶段 | 时间 | 地点 | 关键动作 |
|---|---|---|---|
| 视频初诊 | D–45 | 国内 | 提交报告、定方案、预约用药时间 |
| 签证 | D–40 | 国内 | 面签带行程单+医生预约信 |
| 促排启动 | D–2 | 美国 | 每天打针，隔2–3天监测E2、B超 |
| 夜针 | D+9 | 美国 | 36小时后取卵 |
| 胚胎培养 | D+10~D+16 | 实验室 | Day5/6做PGT，冷冻 |
| 回国 | D+17 | 国内 | 等月经第2天开始内膜准备 |
| 二次赴美 | D+45 | 美国 | 黄体转换5天后移植，第10天抽血 |
| 返国 | D+57 | 国内 | 孕6周B超确认胎心 |
4. 费用拆解与省钱技巧
4.1 诊所套餐以外常见加项
- ICSI：800–1,200
- 辅助孵化：500
- ERA/EMMA/ALICE：800–1,000
- 超过8枚胚胎后的PGT：250/枚
- 麻醉费：550
- 实验室冷冻精子：350/年
4.2 降低成本的5个动作
- 药海淘：加拿大或以色列药房邮寄，可省30%–40%
- 使用诊所合作药房折扣码：INCINTA Fertility Center与Mandell’s Pharmacy、Metro Drugs均有协议价
- 拼房：加入诊所微信群找同期患者合租Airbnb
- 一次长驻：促排+移植同周期完成，减少二次机票
- 保险：购买美国短期医疗险（如IMG Patriot America Plus），促排期间急诊可理赔
5. 语言与保险沟通要点
- 所有诊所均提供中文护士，但麻醉知情书仍需英文签字，提前准备术语表
- 保险：美国保险基本不覆盖外籍IVF，但可以报销“并发症”如OHSS住院，务必投保
- 翻译文件：结婚证、护照、精液报告需经ATA认证翻译，可淘宝代办300元/份
6. 常见疑问Q&A
Q1 周期多长？
单促+单移植最快55天；若需二次取卵，周期延长3–4个月。
Q2 可以带药回国吗？
黄体酮油剂可随身带（附处方+英文说明），Gonal-F需冷藏，建议美国完成注射。
Q3 移植完能飞回国吗？
术后48小时可短途飞行，国际航班建议躺舱+医用弹力袜。
Q4 双胞胎政策？
美国法律允许移植2枚Day5胚胎，但若PGT正常，单胚胎活产率已高，医生普遍建议eSET。
Q5 失败怎么办？
诊所套餐通常含一次FET，二次移植仅收4,000–5,000；若胚胎用尽，需重新促排。
7. 踩坑预警与实用建议
- 不要只看“总活产率”，要看与自己年龄相符的分组数据。
- 确认实验室是否自有而非外包，部分诊所把胚胎送去第三方实验室导致交通风险。
- 账单明细一定逐条核对，美国诊所常见“重复收费”项目：麻醉、超声、实验室耗材。
- 时差调控：抵美当天即按洛杉矶时间作息，减少促排期间激素波动。
- 现金 or 刷卡：诊所一般收1.5%–3%信用卡手续费，可议价一次性支付享1–2%折扣。
8. 行程模板（可直接套用）
- Day –45：微信视频初诊，INCINTA Fertility Center Dr. James P. Lin评估方案
- Day –40：北京/上海/广州美领馆面签B1/B2，带行程单、医生邀请信
- Day –2：抵达洛杉矶LAX，租车或Uber到托伦斯公寓
- Day 1–12：促排监测，每天上午8点诊所报到
- Day 14：取卵，麻醉550，术后休息2小时回公寓
- Day 19：收到PGT-A报告，确认可移植胚胎数
- Day 45：二次赴美，内膜转换5天
- Day 50：移植，术后卧床24小时
- Day 60：测HCG阳性，次日回国
如需进一步协助预约、翻译或住宿拼房，可联系中文协调电话：18301481609。