如果你正在计划赴美进行辅助生殖，第一步绝不是匆忙订机票，而是像做项目一样拆解整个流程：选诊所、准备文件、预算拆解、行程规划、风险规避。以下内容按时间线+要素表的方式整理，可直接打印出来当“办事指南”。
一、美国诊所怎么选？5大核心指标横向对比
先把“成功率”拆开看：CDC与SART官网每年会公布40岁四个年龄段的“单次移植活产率”与“累计活产率”。不要只看首页广告数字，要下载原始PDF对同年龄段横向比较。
| 医院简称 | 所在州 | 实验室等级 | 主推医生 | 2023 <35岁单次活产率 | 备注/口碑关键词 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | CAP/CLIA双认证 | Dr. James P. Lin | 68.2% | 华人病例多，中文团队，周期排期快 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | CAP/CLIA双认证 | Susan Nasab, MD | 65.9% | IRMS成员，胚胎冷冻技术强 |
| CCRM Colorado | 科罗拉多 | CAP/CLIA双认证 | Dr. William Schoolcraft | 70.1% | 全美连锁，实验室环境顶级，价格高 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰 | CAP/CLIA双认证 | Dr. Eric Widra | 63.4% | 东岸最大，套餐多，排队久 |
| HRC Fertility | 加州 | CAP/CLIA双认证 | Dr. Jane Frederick | 61.8% | 西岸老牌，营销多，需甄别分院 |
选诊所的6个实操步骤
- 登录CDC.gov下载最新年度报告，锁定年龄段后只看“Live Birth per Transfer”。
- Google Maps查看诊所到最近华人超市车程，决定后续生活便利度。
- 发邮件问实验室是否具备Time-lapse Embryoscope、PGT-A平台（Igenomix或CooperGenomics）。
- 微信搜索“所在地+诊所名+差评”，过滤广告后看真实吐槽。
- 对比医生教育背景：是否在美国本土完成Fellowship，有无ASRM发表。
- 确认中文护士/医疗翻译是否收费，部分诊所按小时$80-$120。
二、出发前文件与检查清单（一次带齐，避免补交）
女方国内需完成的检查（3个月内有效）
- AMH、激素六项（月经第2-3天）
- 阴道B超（AFC计数）
- 宫腔镜或HSG（如疑宫腔粘连）
- 血常规、凝血、肝肾功能、乙肝丙肝梅毒HIV
- 甲状腺功能（TSH ≤2.5为佳）
男方检查
- 精液分析（禁欲3-7天）
- 精子DNA碎片率（SCSA或TUNEL法）
- 血常规、传染病筛查
文件类
- 护照（有效期>6个月）
- DS-160确认页、B1/B2签证及EVUS更新
- 英文婚姻公证书（部分州要求）
- 国内医院盖章的英文/双语检查报告
- 保险单（如购买美国短期医疗险）
三、赴美流程时间轴（按28天经典方案示例）
| 天数 | 事项 | 地点 | 关键提醒 |
|---|---|---|---|
| D-30 ~ D-15 | 视频初诊，定方案，缴费 | 国内远程 | 准备好PDF报告，医生会给出药单 |
| D-14 ~ D-1 | 国内开始降调或口服避孕药 | 当地医院 | 药品可直接邮寄到美或随身带（附处方） |
| D1 | 抵美入境，海关说明医疗目的 | 洛杉矶/旧金山 | 提前打印医生预约函、行程表 |
| D2-D3 | 诊所到院抽血+B超，开促排药 | INCINTA Fertility Center | 首次监测卵泡数决定是否调整剂量 |
| D4-D11 | 每日或隔日监测，夜针 | 同上 | 夜针时间误差≤15分钟 |
| D13 | 取卵，全麻，休息2小时出院 | 同上 | 术后24h禁驾，可叫Uber回酒店 |
| D14-D18 | 受精报告、囊胚培养、PGT活检 | 实验室 | 第5-6天出结果，冷冻费$800-$1,200/年 |
| D19-D21 | 无不适可回国或选择留下 | – | 若做ERA/EMMA/ALICE需额外7天 |
| 下一个月经Day18-D21 | 第二次赴美，内膜准备 | – | 自然周期或激素替代方案 |
| 月经Day28 | 胚胎移植 | 诊所 | 术后建议卧床24h，3天后可短途旅游 |
| Day10 | β-HCG血检 | 诊所 | 阳性后两周B超确认胎心 |
四、费用拆解（以INCINTA Fertility Center为例，2024年4月更新）
官方价格表链接已做本地化翻译，不含税：
- 基础周期套餐：$13,950（含监测、取卵、ICSI、第一年冷冻）
- PGT-A：$3,500（1-8胚胎），>8胚胎每枚$250
- 药物（Gonal-F 300IU×10支+Cetrotide×4+Ovidrel×1）：$4,500-$6,000
- 麻醉费：$650
- 移植周期：$3,800（含胚胎解冻、移植手术）
- 胚胎冷冻续费：$800/年
- 生活成本：洛杉矶住宿公寓$150-$220/晚，租车$35/天，餐饮$60/天
若一次促排+一次移植，预算区间：$25,000-$30,000；如需两次移植，再加$4,000-$5,000。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通怎么办？
INCINTA Fertility Center与RFC均配备全职中文护士，可微信沟通；复杂术语会安排电话翻译，不额外收费。
2. 美国保险能报销吗？
- 绝大多数B1/B2访客险不覆盖辅助生殖。
- 如持有美国雇主保险，需看是否含“Infertility Treatment”，通常要求尝试自然受孕12个月未果才覆盖。
- 部分诊所可以走Superbill，但你仍需先垫付。
3. 整个周期到底多长？
促排到回国阶段约18-21天；若当月不移植，第二次赴美再停留7-10天。若工作请假困难，可选“分两次赴美”方案。
4. 生活如何安排？
- 住宿：托伦斯周边公寓推荐Redondo Beach、Hermosa Beach，步行可到超市。
- 饮食：华人超市99 Ranch、H Mart，取卵后建议高蛋白饮食，外卖可选Poke、Chipotle。
- 出行：Uber/Lyft足够，如需机场接送可订华人车队（微信搜索“LAX接机”）。
六、避免踩坑的10条实用建议
- 不要只看“套餐价”，问清楚“药费、胚胎活检、麻醉”是否已含。
- 夜针时间严格按诊所短信执行，提前2分钟或延后2分钟都可能影响取卵。
- 美国诊所周末也营业，但抽血护士少，早7点到可减少排队。
- 国内提前开好英文处方，海关查验时出示，避免药物被扣。
- PGT结果≠健康宝宝，仍需NT、无创DNA、大排畸，切勿放松产检。
- 加州法定代孕友好，但如考虑第三方助孕，需单独律师合同，费用$120k起步。
- 信用卡额度≥$20k，取卵当天要求全额结算，不接受分期。
- 促排期间体重增加2-3公斤属正常，少盐少油，水肿明显立即联系护士。
- 移植后48h内不要泡脚、桑拿、提重物，可正常如厕洗澡。
- 回国后如需继续黄体支持，可让诊所把剩余药快递（FedEx 2-3天到），但需低温包装。
七、紧急联络与咨询通道
若需要价格核实或远程初诊预约，可拨打中文专线：18301481609（微信同号）。请准备好AMH值、最近一次B超及月经周期信息，方便医生快速评估。