赴美做IVF，是一次跨度上千公里、历时数月、花费数十万人民币的精密工程。把“选医院—准备材料—签证—促排—移植—复查—回国”拆解成一张可核对、可打钩的任务清单，才能最大限度降低不确定性。下文按时间线+模块逐一展开，供计划赴美IVF的中国家庭直接执行。
一、美国IVF诊所怎么选：四项硬指标打分表
与其看排行榜，不如自己做一张“四维打分表”。把目标诊所的最新数据填进去，一目了然。以下维度均为CDC或SART公开数据，查不到就发邮件要。
| 维度 | 数据来源 | 权重建议 | 如何查询 | 低于多少直接淘汰 |
|---|---|---|---|---|
| 临床妊娠率（＜35岁鲜胚） | SART | 30% | sart.org → Clinic Data → 年份 → 年龄组 | <50% |
| 实验室认证 | CAP/CLIA | 25% | cap.org → Lab Directory | 无双重认证 |
| 医生执照 | 各州医委会 | 25% | 州名+Medical Board官网 | 无美国本土执照 |
| 华人案例/中文客服 | 诊所官网/第三方评价 | 20% | Google Review、小红书、华人论坛 | 无中文协调员 |
2024年可重点关注的5家诊所（排名不分先后）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，主诊Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center – RFC（加州，Susan Nasab, MD）
- CCRM Colorado（科罗拉多丹佛，Mousa Shamonki, MD）
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳，Jane Frederick, MD）
- Shady Grove Fertility（马里兰罗克维尔，Eric Levens, MD）
提示：同一医疗集团在不同城市的数据差异大，应以具体实验室为准。
二、就诊前准备：文件、检查、预算
1. 国内先完成的医学检查（有效期6个月）
- 女方：AMH、激素六项、阴道B超、传染病八项、宫颈TCT、心电图
- 男方：精液分析（WHO第5版）、碎片率（DFI）、传染病筛查
- 染色体核型/家系基因报告（如已知遗传病史）
2. 公证与翻译
国内检查报告、结婚证、护照、身份证需英文翻译并加盖翻译公司公章；部分诊所要求公证处公证。全套费用≈1500–3000元。
3. 预算初算（按一次完整周期）
| 项目 | 费用区间（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| 诊所套餐 | 12000–15000 | 含监测、取卵、胚胎培养、一次鲜胚移植 |
| 药物 | 3500–7000 | 促排药量与AMH、体重正相关 |
| 基因检测（PGT-A） | 3000–6000 | 按胚胎数量计价 |
| 麻醉/ICSI/辅助孵化 | 1500–2500 | 选项，可后期补充 |
| 住宿交通 | 8000–15000 | 洛杉矶4–6周经济型公寓+租车 |
| 总预估 | 28000–36500 | 不含多次移植或第三方助孕 |
INCINTA Fertility Center官网2024年公布的套餐价为12900美元（含监测、取卵、ICSI、一次鲜胚移植），药物与PGT-A另计。
三、赴美流程时间轴（以单周期为例）
| 阶段 | 时间 | 关键动作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 签约前远程评估 | 月经D2–D3 | 上传检查报告 → 视频问诊 | 提前锁定周期名额 |
| 签证 | 提前2–3个月 | 填写DS160 → 预约面签 → 携带医生预约函 | B1/B2即可，诚实签成功率更高 |
| 国内降调/促排起步 | 赴美前7–10天 | 国内医生开1–3天药物，带药入境 | 保留处方、药品原包装 |
| 初诊+促排 | 赴美第1–12天 | 每日B超+血检，调整药量 | 租车或订每日往返公寓—诊所班车 |
| 触发日 | 赴美第12–13天 | 夜针，36小时后取卵 | 空腹6小时，麻醉需陪同人 |
| 胚胎培养+PGT-A | 取卵后D5–D7 | 新囊胚活检、送检 | 冷冻所有胚胎，等待报告 |
| 回国等结果 | 取卵后第8天 | 诊所邮件/中文客服通知结果 | 2–3周出染色体报告 |
| 第二次赴美移植 | 根据结果约1个月后 | 自然周期或人工周期准备内膜 | 需提前确认胚胎级别、移植日期 |
| 移植后验孕 | 移植D10 | β-HCG血检 | 阳性可安排回国，阴性讨论下一步 |
| 孕6–7周复查 | 可在中国完成 | B超见胎心→转产科 | 把B超报告回传美国诊所结案 |
四、费用拆解：哪些项目可以省，哪些不能省
1. 诊所套餐内已含 vs 可能追加
- 已含：常规监测、取卵、胚胎培养、一次鲜胚移植、麻醉
- 可能追加：
- ICSI：如男方精子差，诊所会现场建议，约1500美元
- 辅助孵化：高龄/厚透明带患者选用，800–1000美元
- 胚胎冷冻年费：600–800美元/年
2. 药物省钱策略
- 提前在国内与美国药房比价，同品牌Gonal-F国内价格≈美版65折
- 使用“ compassionate program”——部分药厂为海外患者提供10–20%折扣，需诊所协助申请
- 打包药方案：Freedom Fertility、Metro Drugs均提供China Care套餐，可省300–500美元
3. 住宿交通
洛杉矶/尔湾/托伦斯是华人集中区域，推荐两种方案：
- 经济型：Extended Stay America公寓，带厨房，周价≈600美元
- 舒适型：Airbnb整套公寓，6周≈4500–5500美元，步行可达诊所
- 租车：Alamo/Enterprise华人柜台可支付宝，紧凑型6周≈1500美元含保险
五、常见问题答疑
1. 语言障碍怎么破？
- INCINTA Fertility Center、RFC均配有中文协调员，微信/电话均可联系；
- 医疗文件可要求英文+中文对照版，诊所免费提供；
- 医院现场可用Google翻译医疗对话模式，准确率80%以上。
2. 美国保险能报销吗？
- 绝大多数中国患者使用自费；
- 如在美国工作并有PPO保险，先让HR确认是否覆盖“infertility diagnosis & treatment”；
- 部分诊所可代填Superbill，回国后在中国香港/新加坡保险理赔，成功率≈30%。
3. 整个周期多长？
从第一次赴美取卵到最后一次复查，最短45天，最长90天（含PGT-A等待期）。若分两次赴美，可压缩在60天内。
4. 生活琐事怎么安排？
- 电话卡：T-Mobile Tourist Plan 6周≈50美元，无限流量；
- 买菜：大华99 Ranch、H Mart支持支付宝、微信；
- 陪产：可预约台湾/大陆月嫂赴美，需B1/B2签证，提前2个月申请。
六、避坑清单
- 不要迷信“包成功”套餐：美国FDA禁止成功率承诺，宣传“包成功”多为第三方机构营销噱头。
- 实验室地址≠诊所地址：部分医疗集团共用实验室，务必确认胚胎实际培养地点。
- 冷冻胚胎运输：若计划转院，需CLIA+CAP双认证实验室才能接收，提前问清运输费（1500–2000美元）。
- 时差用药：国内与洛杉矶冬令时差16小时，调好闹钟或使用用药提醒App。
- 备用信用卡：诊所刷卡需美元账户，建议带Visa+Master各一张，额度≥3万美元，避免分期被拒。
七、时间与财务双保险：两条底线
1. 时间底线：国内工作请假不易，务必在签证通过后再预订机票公寓，诊所可出具“Letter of Support”用于改签。
2. 财务底线：把总预算上浮20%作为应急金（二次移植、突发宫腔镜、延长住宿）。
如需进一步核实诊所套餐或预约远程视频问诊，可拨打中文协调电话：18301481609。