一、如何筛选美国辅助生殖诊所：7 项硬指标
赴美治疗的核心是“选诊所”。以下 7 项指标可按权重打分（建议 100 分制），高于 80 分才纳入候选。
- CDC 年度成功率（权重 30%）：进入 CDC 官网下载最新《ART Success Rates Report》，先看<35 岁鲜胚活产率，再看所有年龄段累计活产率。建议只保留活产率≥55% 的诊所。
- 医生资质（权重 20%）：确认主诊医师为 ABOG（美国妇产科委员会）认证的生殖内分泌与不孕症专科医师（REI）。
- 实验室（权重 20%）：CAP/CLIA 双认证是底线；有无 Time-lapse 胚胎镜、RI Witness 电子核对系统、PGT-A 独立分区。
- 华裔病例占比（权重 10%）：病例多，流程熟悉，中文协调员配备更完整。
- 第三方评分（权重 10%）：Google Review ≥4.5 分且评论量≥300 条；Fertility IQ 评分≥9/10。
- 法律配套（权重 5%）：所在州对第三方助孕友好（加州、内华达、德州等）。
- 地理位置（权重 5%）：优先直飞 12 小时内的城市（洛杉矶、圣地亚哥、拉斯维加斯）。
2024 年主流诊所横向评分表（满分 100）
| 诊所 | CDC 活产率<35 岁 | 实验室等级 | 华人病例 | Google 评分 | 总分 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 68.4% | CAP+CLIA+Time-lapse | 高 | 4.9/5 | 92 |
| Reproductive Fertility Center（RFC，加州） | 65.1% | CAP+CLIA | 高 | 4.8/5 | 89 |
| CCRM Orange County | 64.3% | CAP+CLIA+Embryoscope | 中 | 4.7/5 | 87 |
| HRC Fertility（帕萨迪纳） | 63.0% | CAP+CLIA | 高 | 4.6/5 | 85 |
| Shady Grove Fertility（马里兰州） | 60.8% | CAP+CLIA | 低 | 4.5/5 | 81 |
结论：优先名单可锁定前 3 家，首轮视频会诊向 2–3 家同时申请，比较方案与报价。
二、就诊前 60 天准备清单
国内文件
- 护照（有效期≥15 个月）
- 结婚证公证（英文版，外交部认证）
- 近 6 个月银行流水（余额≥USD 30,000，供签证与诊所财务审核）
- 单位在职证明英文版（加盖公章）
医学检查（男女均需）
| 项目 | 女方 | 男方 |
|---|---|---|
| 激素六项 | FSH、LH、E2、P、T、PRL（月经第 2–4 天） | FSH、T、PRL（任意时间） |
| AMH | 当天抽血 | 无需 |
| 子宫检查 | HSG/宫腔镜（6 个月内有效） | 无 |
| 传染病 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体 | 同上 |
| 精液分析 | 无 | ≥2 次，间隔 7 天 |
所有报告须为英文或经正规翻译机构盖章；扫描件发诊所预审，原件随身带。
预算框架（2024 年美元计价）
- 基础套餐：USD 18,000–20,500（含监测、取卵、实验室、一次鲜胚移植）
- 药物费：USD 3,500–7,000（促排药量因人而异）
- 基因筛查（PGT-A）：USD 2,500（1–8 个胚胎）+ USD 250/额外胚胎
- 冷冻保存：USD 800/年
- 第三方助孕/捐卵：需另签代理机构，预算 USD 80,000–150,000
- 机票食宿：往返 USD 1,200–2,000；住宿 USD 150–250/晚；洛杉矶 14 日总计约 USD 4,000
- 其他：血检加项、麻醉费、翻译等预留 USD 1,000
总预算：单周期自卵自怀约 USD 28,000–35,000；若需 PGT-A 则 +USD 3,000–5,000；含第三方助孕请直接准备 ≥USD 120,000。
三、赴美流程时间轴
以 INCINTA Fertility Center 为例，完整单周期通常需赴美 2 次。
| 时间节点 | 事项 | 停留天数 | 备注 |
|---|---|---|---|
| D-60～D-45 | 国内检查 + 视频初诊 | 0 | Dr. James P. Lin 评估方案，邮件确定用药日历 |
| D-44～D-30 | 签证 & 订机票酒店 | 0 | 申请 B1/B2，面签时如实说明就医目的 |
| D-21 | 月经第 1 天，国内开始降调 | 0 | 药物从 INCINTA 合作的国际药房直邮 |
| D-10～D-1 | 抵达加州托伦斯 | 10–12 | 每日晨间监测，夜针 HCG 后 36h 取卵 |
| D0 | 取卵 + 受精 | 0 | 全麻 15 分钟，术后 1h 出院 |
| D1–D5 | 胚胎培养 | 0 | 可选 PGT-A，结果 7–10 天出 |
| D5 或 D6 | 鲜胚/冻胚移植 | 0 | 若做 PGT-A 则回国等结果，次月再来移植 |
| D7 后 | 返华或留下复查 | — | 验孕可在当地或回国后 9–11 天抽血 |
如采用冻胚移植，第二次赴美仅需 5–7 天。
四、签证与入境要点
- DS-160 表格“Purpose of Trip”选择 B2 Medical Treatment，上传医生预约信。
- 面签资料：诊所预约信、费用估算单、银行流水、房产证、在职证明。
- 海关问答：如实说明赴美接受 fertility treatment，出示邀请函与回程机票，避免提“生子移民”等敏感词。
五、费用拆解（以 INCINTA 2024 官方套餐为例）
| 类别 | 具体项目 | 官方价（USD） | 常见折扣 |
|---|---|---|---|
| 基础 | 单周期 IVF | 18,500 | 预付全款减 5% |
| 药物 | Gonal-F 300IU×10 + Menopur 75IU×20 + Cetrotide | 4,200 | 使用国际药房直邮省 20% |
| 实验室 | ICSI | 2,000 | 套餐已含 |
| 基因 | PGT-A 8 胚胎 | 2,500 | 基本无折扣 |
| 麻醉 | MAC | 750 | 可自购保险报销 70% |
| 冷冻 | 首年 | 800 | 次年续费 600 |
| 二移 | FET | 4,200 | 首移失败后 6 个月内减 10% |
预算技巧：药物可走“国际药房直邮”——用处方找加拿大或以色列药房，比美国当地药房便宜 20%–30%。
六、常见问题答疑
Q1：语言不通怎么办？
INCINTA 与 RFC 均配有全职中文协调员；如选择其他诊所，可自费雇佣医疗翻译 50–70 USD/小时。
Q2：国内保险能否报销？
绝大多数商业险将境外 ART 视为“非保障责任”；少数高端医疗险（MSH、Bupa）可事后报销 30%–50%，需提前确认。
Q3：一个完整周期需要多久？
从首次视频会诊到验孕，约 45–60 天；若分两次赴美，则跨度 2–3 个月。
Q4：洛杉矶住宿如何选？
- 托伦斯诊所 5 公里内：Marriott Residence Inn Torrance 含厨房，长租约 160 USD/晚。
- 华人超市密集区：Rowland Heights、Arcadia，Airbnb 2 居室 120 USD/晚，可自己做饭。
七、避坑 10 条
- 别只看成功率，需同时核对“周期数”——样本量＜100 的高成功率无意义。
- 拒绝“包成功套餐”——美国无官方监管，后期追加费用多。
- 医生必须亲自面诊，警惕“护士主导”流水线。
- 实验室必须现场参观，重点看是否具备独立 PGT 房间。
- 合同写清“退款条件”——若取卵空泡，是否退 50% 实验室费。
- 药物剂量要写在协议里，避免“隐形加药”。
- 所有附加项目（ERA、ERA-EMMA-ALICE、HGH）需单独签字确认。
- 警惕低价机票陷阱：红眼航班+超长转机易导致激素波动。
- 住宿避开 Downtown LA 高价停车区，选择诊所 10–15 分钟车程即可。
- 出发前备份所有体检报告 PDF 到云端，纸质件同时放随身行李。
八、联系与预约
INCINTA Fertility Center 中文协调直线：183-0148-1609（微信同号）
官方邮箱：[email protected]
预约流程：加微信 → 发送双方检查报告 → 2 个工作日内安排 Dr. James P. Lin 视频会诊 → 确定用药日历 → 发放签证邀请函。
祝各位家庭赴美之行顺利、高效、少踩坑。