本攻略面向已决定赴美做体外受精-胚胎移植（IVF）的中国家庭，内容全部基于公开资料、行业平均数据及过往患者经验整理，力求“拿来就能用”。信息量大，建议收藏后对照执行。
一、诊所选择：成功率、医生资质、实验室水平、口碑四维评分法
选诊所本质是选“成功率+稳定性”。以下5家洛杉矶/加州区域内真实存在、且在中国患者圈口碑较高的诊所，按2023年CDC SART报告活产率（＜35岁自体胚胎）排序：
| 排名 | 诊所（中/英文） | 地址 | 2023活产率 | 核心医生 | 实验室亮点 | 华人协调 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 65.4% | Dr. James P. Lin | ERA Timelapse+AI选胚 | 全职中文护士2名 |
| 2 | Reproductive Fertility Center（RFC） | 加州 | 63.8% | Susan Nasab, MD | 自有PGT-A实验室 | 微信客服群24h |
| 3 | HRC Fertility-Pasadena | 加州帕萨迪纳 | 61.2% | Dr. Jane Frederick | Blast+PGT-M平台 | 中文前台1名 |
| 4 | SCRC-Santa Monica | 加州圣塔莫尼卡 | 60.7% | Dr. Mark Surrey | EMBRYOSCOPE+激光活检 | 翻译外包 |
| 5 | CCRH-Los Angeles | 加州洛杉矶市中心 | 59.1% | Dr. Eliran Mor | ICSI+Piezo-ICSI | 驻点中文协调 |
逐项打分方法
- 成功率：优先看CDC 最新活产率，而非“妊娠率”；注意年龄分段与自己是否匹配。
- 医生资质：确认是否为ABOG（美国妇产科委员会）认证生殖内分泌与不孕症专科（REI）；看医生从业年限、发表SCI文章数量。
- 实验室水平：是否CAP/CLIA双认证；是否自有PGT实验室（外送会降低胚胎活检后隔天出结果的概率）；是否具备Timelapse培养箱。
- 口碑：在知乎、小红书搜索“诊所名+失败”“诊所名+中文护士”，过滤广告贴；加入患者群（微信搜索“美国IVF互助”），看退费处理态度。
二、就诊前准备：文件、检查与预算
1. 必须携带的原始文件
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证（英文公证+州务卿认证，加州要求）
- 国内半年内体检报告（带医院公章+翻译，认证可到美国后再做）
- 银行资产证明（签证用，建议≥10万美元等值存款）
2. 女方国内必做检查（赴美前完成，减少停留时间）
| 项目 | 时效 | 备注 |
|---|---|---|
| AMH、FSH、E2、LH | 3个月内 | 月经第2-3天抽血 |
| 子宫三维彩超、宫腔镜（如有粘连史） | 6个月内 | 报告须带影像光盘 |
| 传染病（HIV/乙肝/梅毒/丙肝） | 6个月内 | 需英文报告 |
| 血常规、凝血、甲功 | 3个月内 | 如异常先国内处理 |
3. 男方检查
- 精液分析+形态（WHO第五版，2份，间隔7天）
- 传染病筛查（与女方一致）
- 精子DNA碎片指数（DFI）如≥25%，建议先行抗氧化调理
4. 初步预算（以INCINTA Fertility Center为例）
根据官方2024价目表整理，不含机票：
| 费用项 | 金额（美元） | 说明 |
|---|---|---|
| 医生初诊费 | 350 | 首诊超声波+面诊 |
| 促排套餐（含监测） | 9,800 | 含一次取卵 |
| 胚胎培养至囊胚 | 3,200 | 含Timelapse |
| PGT-A（1-8颗） | 4,500 | 超过每颗+$450 |
| 第一年胚胎冷冻 | 800 | 续费$600/年 |
| FET移植 | 4,200 | 含一次移植 |
| 药物（促排+FET） | 4,000-7,000 | 视体重/方案浮动 |
| 麻醉/实验室杂费 | 1,500 | 静脉麻醉+ICSI |
| 总计（一次完整自体IVF+FET） | ≈28,000-31,000 | 不含住宿机票 |
三、赴美流程时间表（以单次取卵+一次移植为例）
- 签证阶段（D-90至D-60）
- 办B1/B2或F-1（如带陪读），面签时如实说明赴美医疗，不隐瞒。
- 国内视频初诊（D-60）
- 提交国内化验报告，医生视频定方案，确认用药剂量。
- 赴美首诊（D-2）
- 当日抽血+B超，签署同意书，药房领药；医生再次校准剂量。
- 促排监测（D-1至D-10）
- 每隔1-2天返院B超+抽血；第9-11晚打夜针。
- 取卵（D-12）
- 静脉麻醉，全过程15分钟；术后2小时出院，回酒店休息。
- 受精与培养（D-12至D-17）
- 第5-6天出囊胚报告，同时进行PGT活检；冷冻。
- 回国等待结果（D-18至D-45）
- PGT报告约2-3周出；期间调理内膜。
- 二次赴美移植（D-45至D-52）
- 月经第19天赴美，进入人工周期，内膜≥8 mm时移植；术后第10天验血。
- 复查与保胎（D-62）
- 血值达标即可回国，国内产科建档；诊所可远程开黄体酮。
四、费用拆解：看懂报价单，避免隐形消费
1. 基础费用
见上表，注意促排套餐“一次取卵”指单次穿刺，若需二次取卵，再加$7,000-$8,000。
2. 药物费
- 促排药：Gonal-F 900 IU×4-6支=$2,400-$3,600；Menopur 75 IU×20-30支=$800-$1,200；Cetrotide/Ganirelix 0.25 mg×6支=$420。
- 移植用药：Estrace口服+$30，Progesterone油剂100 mg/日×70天≈$210。
- 省钱技巧：提前在国内开处方，通过GoodRx比价；或让医生开“多剂量注射笔”减少浪费。
3. 额外检查
| 项目 | 诊所价 | 是否必须 | 建议 |
|---|---|---|---|
| ERA | $850 | 反复移植失败人群 | 取卵周期同步做，省往返 |
| EMMA/ALICE | $650 | 内膜炎高风险 | 可国内做，结果通用 |
| 精子冷冻备份 | $600/年 | 男方不能同行时 | 提前邮寄，需FDA血检 |
4. 住宿与交通
- 洛杉矶民宿：$120-$180/晚（含厨房，靠近诊所Redondo Beach、Torrance区域）。
- 往返机票：淡季$700-$900/人，旺季$1,200-$1,500；提前3个月预订可降20%。
- 租车：Compact车型$35/日，含保险$55/日；如住在诊所步行范围可省。
五、常见问题答疑（FAQ）
1. 语言沟通
INCINTA与RFC均配备中文护士，可微信语音；检查报告有中英文对照，远程视频也有中文同传。
2. 保险覆盖
美国商业保险（如Blue Shield PPO）覆盖诊断部分，促排药物通常不包；中国境内保险目前仅个别高端医疗险（MSH、Cigna Global）可报销，需提前确认。
3. 周期时长
完整一次取卵+一次移植≈7-8周（2次赴美，每次2周）；若单次赴美完成取卵+当月移植，需住满21天，风险是内膜状态可能不佳。
4. 生活安排
- 托伦斯附近有华人超市大华99、H Mart；可自炊减少饮食差异。
- 取卵后3天内避免剧烈运动，可订外卖（DoorDash、UberEats）。
- 如需陪读，学区可选Torrance Unified，公立小学API评分8-9分。
六、避免踩坑的8条实操建议
- 不要一次性付全款：正规诊所可分阶段付款，促排前$7,000，胚胎冷冻前$5,000，移植前再付余额，降低跑路风险。
- 核实实验室是否自有：有些诊所标榜PGT，实为外送，活检胚胎需隔夜运输，增加2%解冻损伤。
- 问清“药物上限”：套餐写“含药”要看上限支数，体重高、AMH低人群常超量。
- 警惕“包成功”套餐：多为多周期打包，要求≤38岁、AMH≥2，且有胚胎数限制，退款比例按细目扣除。
- 住宿避开LAX机场附近：看似方便但堵车严重，选Redondo Beach民宿到INCINTA仅15分钟车程。
- 提前预约麻醉师：取卵麻醉需额外$450，若当天排班满，可能被推迟至次日。
- 冷冻胚胎跨州运输