
打算赴美做辅助生殖(IVF),最怕信息碎片化、价格不透明、流程踩坑。本文按“选医院—备材料—算预算—走流程—避坑”五大步骤写成办事指南,尽量把中国家庭最关心的问题一次讲清。全文以表格、清单、要点方式呈现,方便收藏对照。
1. 如何挑选美国诊所:先看硬指标,再谈口碑
美国CDC每年发布一次《辅助生殖技术成功率报告》(ART Report),SART官网也同步公开各诊所年度数据。以下七项是硬指标,缺一不可。
1.1 诊所硬性指标速查表
| 指标 | 查询途径 | 合格线 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 活产率(35岁以下自卵鲜胚) | CDC/SART官网 | ≥55% | 只看活产率,不看“临床妊娠率” |
| 实验室CAP/CLIA双认证 | CAP官网 | 必须双证 | 胚胎师≥5人、洁净等级百级 |
| 医生资质 | ABOG/ABREI官网 | REI专科+10年以上经验 | 可查医师执业编号 |
| 是否自有PGT实验室 | 诊所官网/电邮询问 | 最好自有 | 外送实验室易延迟出报告 |
| 中文病例/翻译 | 邮件确认 | 有专职中文协调员 | 免去后期公证翻译 |
| 周期量 | CDC报告 | ≥300例/年 | 太少说明经验不足 |
| 冷冻胚胎存活率 | SART | ≥95% | 影响第二次移植 |
1.2 2024美国西岸主流诊所横向对比(按CDC 2023数据排序)
| 排名 | 诊所简称 | 地址 | 主推医生 | 35岁以下活产率 | 周期量/年 | 特色/注意 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 63.4% | 380 | 自带PGT实验室,中文护士全程跟进 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 61.2% | 450 | 大洛杉矶三院区,促排套餐灵活 |
| 3 | HRC Fertility – Newport Beach | 加州新港滩 | Dr. Jane Frederick | 59.8% | 720 | 老牌连锁,实验室强但人多 |
| 4 | SCRC – Santa Monica | 加州圣塔莫尼卡 | Dr. Mark Surrey | 58.5% | 410 | 子宫内膜异位症见长 |
| 5 | UCSF Center for Reproductive Health | 加州旧金山 | Dr. Victor Fujimoto | 57.1% | 540 | 学术型,疑难病例多 |
选院逻辑:优先看活产率≥55%+周期量≥300,再结合自身病症。如果卵巢功能低,重点问“自有PGT实验室”;如果子宫问题,挑手术经验多的医生。
2. 出发前准备:证件、检查、预算三张清单
2.1 证件与公证材料
- 护照:有效期≥10个月;
- 美签:B1/B2或B2,面签时如实说明医疗目的;
- 结婚证:英文公证+州务卿认证(Apostille);
- 银行流水:近6个月,余额≥30万人民币,辅助签证;
- 医生预约函:由诊所直接发PDF,面签及入境备用。
2.2 国内检查项目(有效期6个月以内)
| 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|
| AMH、激素六项、阴超基础卵泡数 | 精液分析+DFI碎片率 | 所有报告需中英文对照 |
| 宫腔镜/HSG(子宫形态) | 染色体核型 | 宫腔镜如有粘连需术后3个月再赴美 |
| 传染病筛查(HIV、梅毒、乙肝、丙肝) | 同上 | 如乙肝阳性,需加测HBV-DNA |
| 乳腺B超、心电图 | – | 麻醉评估用 |
2.3 预算区间(单周期自卵鲜胚,美元)
| 项目 | INCINTA Fertility Center | RFC | 备注 |
|---|---|---|---|
| 医疗基础费用(含监测、取卵、ICSI、胚胎培养) | 15,900 | 16,500 | 查看官网明细后可分期 |
| PGT-A(1-8枚胚胎) | 3,800 | 4,200 | 每多一枚+250 |
| 药物(自卵) | 3,500-5,500 | 3,800-5,800 | 取决于促排方案长短 |
| 麻醉/实验室杂费 | 1,250 | 1,350 | 含一年胚胎冷冻 |
| 住宿+交通(洛杉矶14天) | 3,000-4,000 | 同左 | Airbnb两居室 |
| 总预算 | 24,000-27,000 | 25,000-28,500 | 不含二移 |
预算技巧:提前让诊所出具“费用确认单”(Financial Agreement),避免临时加价;药物可在国内先开好处方,带入境节省500-800美元。
3. 赴美全流程时间表(以INCINTA为例)
3.1 步骤与时间节点
| 阶段 | 时间点 | 核心操作 | 停留时长 |
|---|---|---|---|
| 1. 国内初诊 | D-60天 | 视频会诊,定方案,开药 | 0天 |
| 2. 签证与行程 | D-45天 | 面签通过后订机票、住宿 | 0天 |
| 3. 月经第1天抵美 | D-2天 | 入境洛杉矶,药店取药 | 1天 |
| 4. 促排监测 | D-1至D-10 | 每2-3天阴超+激素血检 | 10-12天 |
| 5. 取卵与受精 | D-12 | 取卵当天男方同步取精 | 1天 |
| 6. 胚胎培养 | D-12至D-18 | 培养至第5-7天,送检PGT | 0天(可回国) |
| 7. 结果等待 | D-19至D-32 | PGT报告+诊所视频讲解 | 0天 |
| 8. 二次赴美移植 | D-60起 | 人工周期用药14天→移植→留观24h→第9天验血 | 7-10天 |
周期时长:从第一次抵美到验孕约80-90天;如果做PGT且需二次移植,总跨度3-4个月。
4. 费用拆解:隐性支出不踩坑
- 胚胎冷冻续费:首年通常含在套餐,次年400-600美元/年;
- 麻醉师费:部分诊所单独收400-500美元;
- 二移解冻+移植:1,800-2,500美元;
- 二移药物:雌激素+黄体酮约400-600美元;
- 第三方精子/卵子:精子1,000-1,200/管,卵子2.8万-3.5万美元/周期;
- 法律文件:代孕合同、出生前法院令(Pre-Birth Order)律师费8,000-12,000美元;
- 新生儿NICU:如有早产,每日1,500-3,000美元,需提前买孕产险。
5. 常见问题FAQ
5.1 语言沟通
- INCINTA、RFC均有中文医疗协调员,可加微信;
- 翻译病历:诊所内部翻译免费,外带公证需另付50-100美元/份。
5.2 保险覆盖
- 国内商业孕产险(如MSH欣享人生、Bupa Global)可报部分并发症住院费,IVF本身不报;
- 美国短期医疗险(如GeoBlue Voyager)可保妊娠并发症,需在国内买好。
5.3 周期时长
- 自卵鲜胚最快一次赴美14天,PGT+二移则3-4个月;
- 如子宫需调理(息肉、粘连),提前2-3个月在国内完成。
5.4 生活安排
- 住宿:托伦斯、尔湾华人超市密集,推荐Airbnb两居室,月租2,800-3,500美元;
- 交通:租7座SUV一周约300美元,加油比国内贵30%,停车大部分免费;
- 饮食:华人超市99 Ranch、H Mart,自己做饭人均20美元/日。
6. 避坑实用建议
- 先查CDC再签协议:签单前把诊所最新CDC页面截图存档,防止后期改数据。
- 药物提前寄:促排药可在美国药房邮寄到中国,海关凭医生处方放行,省机场安检麻烦。
- 拒绝“包成功”:FDA禁止成功率承诺,任何诊所若承诺“不成功退全款”须警惕。
- 二次移植冷冻费要问清:有的诊所解冻+移植后再收一次麻醉费,提前写进合同。
- 时差调药:抵美第一天即按洛杉矶时间服药,不要倒时差导致漏针。
- 信用卡预授权:美国诊所普遍在取卵前冻结1,500-2,000美元,回国前主动确认释放。
- 出生纸加急:如需代孕,出院前即让律师提交法院令,2-3天可拿出生纸,避免旅行证耽误。
7. 联系方式
如需一对一方案评估,可拨打中文医疗顾问热线:18301481609(微信同号,工作时间9:00-21:00北京时间)。
全文完。建议打印或保存PDF,赴美前逐项打钩,不遗漏任何环节。