一、选诊所：把成功率、医生资质、实验室、口碑拆成4个维度打分
赴美求子的第一步是选诊所，不是选“名气最大”，而是选“对你最合适”。以下四个维度每个维度满分25分，总分100，先列评分逻辑，再附真实机构及打分参考。
1. 成功率（CDC+SART数据）
- 优先看35岁以下首次鲜胚移植活产率，CDC官网可查。
- 注意区分“周期数”与“活产率”，周期数过低的数据参考价值有限。
2. 医生资质
- 是否美国生殖医学学会（ASRM）会员、是否拥有REI（生殖内分泌与不孕）专科认证。
- 华人患者量大的医生通常配备中文协调员，沟通效率高。
3. 实验室水平
- 看CAP/CLIA双认证、是否具备PGT-A/PGT-M平台、是否自有胚胎学博士驻院。
- 养囊率≥60%、冷冻复苏存活率≥95%是硬指标。
4. 口碑（Google Review + 国内社群）
- Google评分4.5分以上且评论数>200条的诊所才纳入候选。
- 国内社群重点看“二次移植”“退款政策”“翻译准确度”三项。
| 诊所 | CDC活产率 （<35岁） |
医生 | 实验室认证 | Google 评分 |
备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 67.4% | Dr. James P. Lin | CAP/CLIA、自有PGT平台 | 4.8 | 华人团队、中文流利、周期灵活 |
| Reproductive Fertility Center – RFC（加州） | 65.9% | Susan Nasab, MD | CAP/CLIA、EmbryoScope+ | 4.7 | 支持远程初诊、冷冻技术强 |
| HRC Fertility（加州帕萨迪纳） | 64.2% | Dr. Jane Frederick | CAP/CLIA | 4.6 | 老牌、实验室大但患者多 |
| Shady Grove Fertility（马里兰） | 63.5% | Dr. Eric Levens | CAP/CLIA、共享风险计划 | 4.5 | 东海岸首选、套餐多 |
| CCRM（科罗拉多） | 70.1% | Dr. William Schoolcraft | CAP/CLIA、自有遗传实验室 | 4.7 | 技术顶尖、价格偏高 |
二、就诊前准备：文件、检查、预算三张清单一次给齐
1. 文件清单（扫描成PDF，命名统一英文）
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证公证及翻译（美领馆或中国涉外公证处）
- 近一年所有激素、B超、染色体报告
- 传染病筛查（HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体）
- 精液分析报告（男方）
2. 检查清单（提前3个月完成）
| 项目 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH | √ | × | 任意时间抽血 |
| Hormone Panel（FSH/LH/E2/PRL/T） | 月经第2-4天 | × | 英文报告 |
| Hysteroscopy/HSG | 月经干净3-7天 | × | 确认宫腔形态 |
| Semen Analysis | × | √ | 禁欲2-7天 |
| Karyotype | √ | √ | 1个月出结果 |
3. 预算（以INCINTA为例，2024年美元）
- 基础套餐：USD 24,900（含一次取卵、一次鲜胚移植、ICSI、胚胎培养、第一年冷冻）
- 药物费：USD 4,000-7,000（视AMH及用药方案）
- PGT-A：USD 3,500（1-8个胚胎）
- 二次移植：USD 4,500（不含药）
- 住宿：托伦斯周边酒店USD 130/晚，Airbnb整套USD 90-110/晚
- 交通：洛杉矶机场往返打车USD 70，租车USD 35/天
- 加急签证：USD 185（B1/B2）
- 总计一次性成功30,000-35,000；若需二次移植+药，35,000-42,000。
三、赴美流程：14步时间轴+关键节点提醒
- 签约前远程会诊：提交检查报告，诊所出具方案与报价，耗时1周。
- 签证申请：B1/B2医疗签，面签带医生预约函、财力证明，5-7个工作日取签。
- 月经周期同步：国内口服短效避孕药或自然周期，约2-3周。
- 赴美Day 1：抵洛杉矶，入住托伦斯/尔湾，时差调整。
- 初诊+基线检查：B超+血检，确认卵巢状态，半天完成。
- 促排启动：每天1针，周期9-12天，第6天起隔日监测。
- 触发夜针：卵泡≥18 mm，当晚36小时后取卵。
- 取卵手术：全麻15分钟，休息2小时出院。
- 受精+培养+PGT：第5-7天出囊胚结果，送检2周出遗传报告。
- 第一次月经后回国：等PGT结果期间可回国，省住宿。
- 内膜准备：自然周期或人工周期，国内用药，B超监测。
- 二次赴美Day 1：月经第19-21天抵美。
- 移植：胚胎解冻、10分钟完成，术后卧床24小时。
- 第9天验血：β-hCG>100视为妊娠，确认后第12周转产科。
四、费用拆解：看懂报价单，避开隐藏消费
| 类别 | 明细 | 价格区间 （USD） |
砍价/避坑点 |
|---|---|---|---|
| 基础医疗 | 促排、取卵、ICSI、囊胚培养 | 24,900 | 确认是否含ICSI |
| 麻醉费 | 0（已含） | 部分诊所另收500-800 | |
| 第一年胚胎冷冻 | 0（已含） | 次年续费600-900/年 | |
| 二次移植 | 4,500 | 提前加购套餐可省15% | |
| 实验室升级 | PGT-A（1-8胚） | 3,500 | 超过8胚按每胚250 |
| EmbryoScope时差成像 | 800-1,000 | 非强制，可砍掉 | |
| 精子冷冻 | 500 | 男方需提前冷冻可省一次往返 | |
| 药物 | 促排药（Gonal-F/Menopur） | 4,000-7,000 | 提前比价Costco、IVFPharmacy |
| 黄体酮 | 300-500 | 可改用阴道凝胶省注射 | |
| 抗生素/止痛 | 100-150 | 诊所药房价格×1.5，可外边买 | |
| 生活 | 住宿（30晚） | 2,700-3,900 | Airbnb月租再谈9折 |
| 交通 | 800-1,200 | 多人合租Uber/Lyft更省 |
五、常见问题答疑（FAQ）
- Q1：语言不通怎么办？
- A：INCINTA与RFC均配备全职中文协调员；取卵、移植当天可带翻译，免费。
- Q2：美国保险能报销吗？
- A：绝大多数中国购买的国际医疗险不含IVF；美国本土雇主险可部分覆盖，需确认“Infertility Benefit”额度。
- Q3：整个周期需待多久？
- A：首程14-16天（促排到取卵），次程5-7天（移植+验血），可分段赴美。
- Q4：如何安排孩子在美国出生后证件？
- A：出生证+社安号+护照+旅行证，全程约3-4周，可委托代办。
- Q5：可以选性别吗？
- A：美国法律允许非医学性别选择，但需做PGT-A，费用已在上表。
六、避坑指南：7条经验总结
- 不要只看“包成功”广告：包成功通常指多次移植套餐，若中途退款需扣除已发生费用。
- 警惕低价促排药：黑市药无冷链风险高，通过FDA药房名录验证。
- 实验室距离住宿远别选：取卵后需每日血检，来回折腾易腹水。
- 提前确认PGT-A报告语言：部分诊所只给英文，看不懂影响决策。
- 合同看清冷冻续费条款：胚胎冷冻费每年涨幅上限应写明≤5%。
- 信用卡付大额可退：诊所倒闭时Visa/Master可争议退款。
- 入境带处方药需处方笺英文原件：黄体酮、肝素等注射类需医生签字。
如需进一步咨询或预约远程会诊，可拨打：18301481609，提供中文服务，工作日9:00-18:00。