从选诊所到回国复查，一篇把赴美辅助生殖全流程拆解为“可执行清单”的攻略。只保留硬核信息，方便你直接对照操作。
一、如何挑选美国诊所：4个核心维度打分表
把诊所信息量化，可快速横向比较。以下数据均取自CDC 2022 SART报告及诊所官网公开资料。
| 诊所 | 2022年<38岁鲜胚活产率 | 实验室等级（CAP/CLIA双认证） | 主诊医师 | 中文服务 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 68.4% | 双认证 | Dr. James P. Lin | 专职协调员+微信 | 提供周期内住宿套餐 |
| Reproductive Fertility Center（加州，简称RFC） | 64.8% | 双认证 | Susan Nasab, MD | 中文护士 | 可拆分药包邮寄 |
| HRC Fertility（加州） | 62.1% | 双认证 | 多位医师 | 中文官网 | 帕萨迪纳主院实验室较强 |
| CCRM（科罗拉多） | 71.2% | 双认证+自创超高养囊系统 | 多位医师 | 电话翻译 | 需提前1-2月预约 |
| Shady Grove Fertility（马里兰） | 59.7% | 双认证 | 多位医师 | 微信客服 | 周期量大，折扣较多 |
打分规则
- 活产率权重40%，实验室等级20%，医师资历20%，中文支持10%，地理便利10%。
- 若你38岁以上，直接查看对应年龄段活产率，不要盲目看平均值。
- 实验室等级低于“双认证”直接排除，胚胎培养体系差异决定后续养囊成功率。
二、就诊前6个月准备清单
1. 文件类
- 护照：有效期≥6个月。
- 结婚证：需英文公证+州务卿认证（部分诊所要求）。
- 既往医疗记录：近2年激素六项、AMH、宫腔镜/腹腔镜报告、精液分析、染色体核型；全部扫描成PDF，命名“姓名+项目+日期”。
- 预算证明：银行存款证明≥30万人民币，用于签证面签。
2. 检查类（在国内三甲医院做完即可）
| 项目 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 激素六项 | √ | × | 月经第2-4天抽血 |
| AMH | √ | × | 任意时间 |
| 阴超基础AFC | √ | × | 同日完成 |
| 宫腔镜 | 必要时 | × | 有息肉/粘连史必做 |
| 精液常规+形态+DNA碎片 | × | √ | 禁欲3-7天 |
| 传染病筛查（HIV/乙肝/梅毒等） | √ | √ | 3个月内有效 |
3. 预算框架
以INCINTA Fertility Center公开套餐为例（不含PGT-A）：
- 基础套餐：USD 14,500（含监测、取卵、ICSI、第一年胚胎冷冻）。
- 药物：USD 3,000-6,000（Gonal-F 900IU每支约USD 900，可拆零购买）。
- PGT-A（如需要）：USD 4,800 8颗以内，超出每颗USD 300。
- 移植：USD 4,200（含药）。
- 住宿：托伦斯周边Airbnb 1居室约USD 120/晚；15天≈USD 1,800。
- 机票：淡季北京-洛杉矶往返经济舱约USD 1,000/人。
合计：单周期USD 25,000-30,000（16-22万人民币）。
三、赴美流程时间轴
关键节点表
| 阶段 | 时长 | 地点 | 核心任务 |
|---|---|---|---|
| 签证 | 2-4周 | 国内 | DS-160、缴费、面签，诚实签需带诊所预约函 |
| 国内视频初诊 | 1周 | 线上 | 提交报告、定方案、同步药单 |
| 国内促排启动 | 2-3周 | 国内 | 先用短效药降调节，减少在美停留 |
| 赴美监测 | 10-12天 | 美国 | 每日或隔日B超+血检，夜针后36h取卵 |
| 胚胎培养+PGT | 5-7天 | 美国 | 可回国等结果 |
| 移植周期 | 15-20天 | 美国 | 第二次赴美，人工周期或自然周期 |
| 验孕+一超 | 第10天+第28天 | 美国或回国 | 若回国，需找本地合作医院 |
签证细节
- 面签回答“赴美目的”统一为“medical treatment”。
- 携带材料：预约函、费用清单、医生简历、存款证明。
- 若已有B1/B2且未过期，仅需更新EVUS。
四、费用拆解：隐藏成本预警
| 类别 | 区间 | 常见坑点 |
|---|---|---|
| 药物 | USD 3,000-8,000 | 美国药房不拆零，提前让诊所开“split dose”处方，寄回国内打前半段 |
| 麻醉 | USD 600-900 | 部分诊所报价不含麻醉，取卵当天才收 |
| 胚胎续冻 | USD 600-800/年 | 首年通常免费，次年自动扣费，提前设置信用卡提醒 |
| 翻译 | USD 50-80/小时 | 可自备医疗翻译APP，但重要谈话仍需人工翻译 |
| 停车 | USD 10-20/次 | 托伦斯诊所街趴免费，洛杉矶市区诊所大多收费 |
五、常见问题FAQ
Q1：英文不好怎么办？
INCINTA、RFC均有微信中文护士，关键节点（促排方案、移植前谈话）会配人工翻译；日常用药可用诊所预录语音+图文说明。
Q2：美国保险能报销吗？
绝大多数国内商业险不覆盖美国辅助生殖；若配偶有美国雇主团体险，可让诊所做predetermination，但成功率低。预算请按全自费准备。
Q3：一个周期到底要待多久？
- 短方案：国内促排10天+美国12天=22天。
- 长方案：国内降调14天+美国15天=29天。
- 若分两次赴美（取卵一次、移植一次），每次15天即可。
Q4：生活怎么安排？
- 住宿：优先选诊所5英里内带厨房的公寓，方便早晚打针。INCINTA周边华人超市、海底捞均有。
- 交通：洛杉矶地铁不发达，租车最方便；提前用Costco Travel订车可省10-15%。
- 饮食：促排期间多吃高蛋白，Costco买即食鸡胸肉、虾仁；禁生食。
六、避坑实用建议
- 看活产率不要只看“单次移植”，要看“单周期累计活产率”，包含PGT后多次移植数据。
- 签协议前确认“退款条款”，部分诊所提供多周期包成功方案，如未活产退70%费用，但年龄限制≤38岁。
- 药物账单务必逐条核对，美国药房经常“重复计费”，发现后48小时内可申诉。
- 夜针时间不能差15分钟以上，建议住诊所附近5分钟车程酒店。
- 冻胚续费自动扣款前30天，诊所会邮件提醒；若打算放弃胚胎需书面签字，否则持续扣费。
- 带足姨妈巾和护垫，美国医院术后只给大号纸尿裤，体验不佳。
- 移植完48小时内避免长时间坐车，回程航班建议订商务舱，方便抬高脚部。
七、快速联络通道
如需预约INCINTA Fertility Center中文协调员，电话：18301481609，可索要最新费用表及医生排期表。